病人自控镇痛对分娩疼痛的效果不如硬膜外镇痛

在2月7日在新奥尔良举行的母胎医学协会年会上发表的一项研究中，研究人员将报告研究结果，表明瑞芬太尼患者自控镇痛并不等同于硬膜外镇痛，疼痛欣赏分数，以及要求缓解分娩疼痛的女性的总体满意度。

瑞芬太尼患者自控镇痛(RPCA)是一种短效止痛药，一种类似哌替啶的麻醉剂。它迅速减轻疼痛，但也很快消失，这使它非常适合通过病人自控镇痛的管理。患有RPCA的患者可以每隔几分钟给自己静脉注射一剂瑞芬太尼。最近的研究表明，RCPA在满意度方面与硬膜外镇痛(EA)相等缓解疼痛这项研究名为瑞芬太尼患者自控镇痛与硬膜外镇痛;一项随机对照等效试验开始比较有效性。

疼痛感以视觉模拟量表每小时测量一次，并用曲线下面积(AUC)表示。AUC给出了总疼痛感的时间加权测量。它是根据分娩持续时间和止痛时间计算的。疼痛欣赏的AUC越高，表示对疼痛缓解的满意度越高。

对于这项研究，是709女性被分配到RPCA, 705被分配到EA。他们是从荷兰15家不同医院打算顺产的健康孕妇中随机选择的。RPCA组的447名妇女和EA组的343名妇女在分娩期间得到了疼痛缓解。在分配给RPCA的妇女中，344人除了RPCA什么也没有得到;EA组中295人只接受了EA。13%的女性在接受RPCA后改用EA。RPCA组分娩时总疼痛的AUC为26.5,EA组为36.0。

“最近的研究表明，瑞芬太尼患者自控镇痛(RPCA)在疼痛欣赏方面等同于硬膜外镇痛(EA)。我们研究的目的是比较RPCA和EA在疼痛感知方面的有效性，”该研究的作者之一，医学博士Liv Freeman说。

“研究结果表明，在疼痛欣赏，即对疼痛缓解的满意度方面，RPCA并不等同于EA。要求缓解疼痛的女性的疼痛欣赏得分劳动被随机分配到EA，效果明显更好。”

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