85%的心脏病在手术后因为没有症状而没有被发现
在手术后的前几天没有给予简单的血液测试,根据3月份的一项研究麻醉学。在全球范围内,每年有超过800万成年人在手术后心脏病发作或受伤,其中10%的患者在30天内死亡。
该研究表明,新诊断,心肌损伤,非心动手术(分钟),对医生有用,因为它从传统上用于诊断心脏病发作的更广泛的定义。研究作者注意到,通过使用传统的心脏病发作定义,在手术后发生的严重心脏病或伤害的50%以上会出现未被发现,严重影响患者在手术过30天幸存的患者的机会。
研究发现,只有15%的心脏病患者术后出现传统症状,如胸部疼痛和压力,颈部呼吸短促或疼痛,下巴或臂。
"Most surgical patients who suffer a heart attack or injury will do so within the first 48 hours after surgery," said P.J. Devereaux, M.D., Ph.D., head of cardiology and the Perioperative Cardiovascular Clinical Program at the Juravinski Hospital and Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Hamilton, Ontario and lead study author. "During this time, most of these patients are typically taking pain medications, which can mask the symptoms of a serious heart injury."
在手术后的头三天,超过1.5万名年龄在45岁以上的非心脏手术患者接受了一项简单的血液测试来测量肌钙蛋白。肌钙蛋白是一种心脏特有的蛋白质,在心肌受伤时释放到血液中。对肌钙蛋白水平升高的患者进行心电图检查,以评估心脏损害。
该研究发现,手术后,只有15%的患者遭受心脏病发作或损伤,经历了胸痛或其他心脏病发作症状。没有监测肌钙蛋白浓度,85%遭受心脏病发作或伤害的人会未被发现。该研究还发现,所有手术后并发症,心脏病发作或损伤是患者在手术后30天内死亡的最常见原因。百分之十病人他们遭受心脏病发作后手术会在30天内死亡。
“检测心脏损伤点对设计临床研究的巨大机遇来测试心肌损伤和周围死亡率的衰减(或减少)的临床研究的巨大机会,”大学助理教授助理教授科罗拉多州医学院,丹佛,在一个陪同的编辑。
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