研究发现机器人辅助前列腺手术能更好地控制癌症
从加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的一项观察性研究发现,前列腺癌患者接受机器人前列腺手术边缘的肿瘤细胞的实例较少手术标本,不需要额外的癌症治疗激素或比传统病人放射治疗“开放”手术。
该研究,于2月19日在线发布欧洲泌尿学,由吉姆胡博士,加州大学州吉姆·亨利·别人·奇尔顿泌尿科教授和机器人主任微创手术在大卫·佩芬医学院的泌尿外科课程。
虽然它正在变得越来越受欢迎,机器人辅助的自由基前列腺切除术 - 使用机器人仪器完全去除前列腺仍然存在争议,因为已经没有证据表明,它提供比开放的自由基前列腺切除术,传统的手术方法提供更好的癌症控制,即少昂贵。
努力确定机器人手术是否提供了优势,胡锦涛和他的同事比较了5,556名接受了7,878次接受的机器人手术的患者开放式手术从2004年到2009年。数据由“监测、流行病学和最终结果医疗保险”(Surveillance, Epidemiology, and End Results-Medicare)提供,这是一个收集癌症患者临床和人口信息的癌症登记项目。
研究人员看着两组的手术边缘状态,这是移除前列腺标本的边缘处的癌细胞量。积极的边缘 - 存在癌症细胞在边缘 - 可能是通过切割癌症并留下一些而不是完全切割癌症。在前列腺癌,这已被证明会导致更大的复发和死于该病的风险。
在机器人手术和开放式手术后,研究小组还评估了其他癌症疗法的使用——一种被称为雄激素剥夺的激素疗法,以及放射疗法。
他们发现那个机器人前列腺手术与5%的积极边距有关(13.6%与18.3%);对于中间体和高风险前列腺癌的患者来说,这种差异更大。机器人手术的患者还有三分之一的可能性在手术后24个月内需要额外的癌症疗法的可能性。
尽管前期费用更高机器人手术研究人员表示,调查结果表明,该过程可以转化为较少的下游成本和较少的辐射和激素治疗的副作用,辐射和激素治疗。
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