继发性甲状腺癌在年轻人中比原发恶性肿瘤更致命

一项新的分析发现，与原发性甲状腺癌患者相比，患有继发性甲状腺癌的青少年和年轻人的死亡风险明显更高。早前在网上发表癌症该研究结果强调了对年轻癌症幸存者进行筛查，以发现潜在危及生命的甲状腺恶性肿瘤的早期迹象的重要性。

甲状腺癌是青少年(15 - 39岁)最常见的五种恶性肿瘤之一。它可以发展为一种初始癌症，或在治疗前癌症后很少发展为癌症。南加州大学Keck医学院和洛杉矶儿童医院的Melanie Goldfarb医学博士和David Freyer医学博士设计了一项研究，比较青少年和年轻成年患者原发性甲状腺癌和继发性甲状腺癌的肿瘤特征、治疗方法和生存率。

他们的分析包括1998-2010年美国外科医生协会国家癌症数据库中记录的所有青少年和年轻成人甲状腺癌病例。在41062例中，1349例(3.3%)曾有过恶性肿瘤经历。与原发性甲状腺癌相比，继发性甲状腺癌的病例更可能较小，但发生在多个部位。此外，继发性甲状腺癌患者的死亡率是原发甲状腺癌患者的6.6倍以上，尽管两者治疗后的存活率均高于95%。这项研究表明，甲状腺癌与无恶性肿瘤之间可能存在差异。

Goldfarb博士说:“这项研究将有望促进未来的研究，调查是否有任何原因——生物、环境、既往治疗相关或获得护理的差异——来解释这些继发性癌症的生存差异。”

作者考虑了目前针对儿童癌症幸存者的筛查指南是否能够检测到这些较小的癌症。弗雷尔博士指出，研究结果可能对甲状腺癌筛选在年轻癌症幸存者。

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