研究发现了预防一些笔画的新方法

中风
显微照片显示皮质伪胺坏死,在医学成像和尸检中看到的一个发现。H&E-LFB污渍。信用:肾上腺/维基百科

拉里·阿布罗斯一晚醒来,徘徊在他的厨房里,但不能完全读到他的微波上的时间。几天后,当他注意到他的血压异常高,他去了医院,被诊断出患有中风。ambrose,如25%的卒中患者,经历了阴暗的中风,尽管有许多测试,但医生无法确定一个原因。

“没有警告标志,我觉得我没有什么可以阻止它再次发生的事情,”75岁的阿布罗斯说。“这是一种可怕的感觉。”

医生相信像安布罗斯这样的病人或心跳过快和不规则,可能在患者不知情的情况下发生,导致中风。为了更好地理解心房颤动和中风之间的联系,来自心脏病学和神经学的西北医学医生研究人员联合使用一个跳跃驱动器大小的微型植入式心脏监测器,对诊断为间歇性心房颤动的隐源性中风的患者进行监测。被监测的患者是CRYSTAL AF(隐源性卒中后持续心脏监测评估心房颤动的研究)研究的一部分。西北纪念医院是北美主要的登记地点,该试验为期4年,登记了55个中心的441人。在西北纪念医院,包括安布罗斯在内的19名受试者参加了这项试验。

大约一半的患者被植入心脏监测器连续监测。该装置监测试验登记后首次记录的房颤事件。共同调查者Richard Bernstein医学博士,西北医学中风项目和中风的博士主任,以及Rod Passman医学博士,布卢姆心血管研究所心房颤动中心的医学主任,是由美敦力心律疾病管理公司赞助的CRYSTAL AF试验的国际指导委员会成员。

结果 - 2月14日在加利福尼亚州圣地亚哥的美国心脏协会的国际笔画大会上揭幕。 - 发现该装置以30%的人中检测到心房颤动被监控。使用标准技术,医生只在这些病人中发现大约3%的房颤。由于这些结果,30%的患者几乎全部改用血液稀释剂,这应该能更好地防止他们再次中风,伯恩斯坦说,他也是西北大学范伯格医学院的神经学教授。

伯恩斯坦说:“中风真的会动摇你的根基。”“如果你的医生告诉你,他们不知道你为什么得这种病,他们只是在猜测预防另一种病的最佳药物,那就更糟糕了。”通过这项临床试验,我们消除了第二个问题——不知道病因——大约三分之一的患者。”

由于隐遗传性中风很常见,这些发现每年可以帮助成千上万的人。在美国,每年有超过75万人患中风,其中大约三分之一是隐源性中风。

当在卒中后患者中检测到心房颤动时,建议抗凝血治疗用于预防次级中风。虽然抗凝治疗可以成功地防止未来的中风,但除非由于药物药物的潜在风险和治疗的复杂性而被检测到心房颤动,否则医生不会立即使用它。

连续监控设备捕获并自动存储任何异常的ECG活动。Passman和他的团队然后审查并分析了远程传输的数据。在植入参与者之后,他们在一个月和此后每六个月持续三年。对照组接受了护理标准最佳医疗,并以相同的间隔随访。

“我们发现使用一个微小的可植入式装置用来检测这些动物的异常心脏节律比平常更好的测试我们之前用过,”•帕斯曼说,他也是一个Feinberg医学院心脏病学教授”这是至关重要的,因为发现心房纤颤患者中风的原因不明是很重要的,因为一旦我们找到它,我们让患者服用血液稀释剂,这比他们平时服用的类似阿司匹林的药物更有效。”

伯恩斯坦作为密码脑卒中患者鉴定了Ambrose,并且是在西北纪念馆的心脏监测装置植入的第一个受试者。每天早晨,他使用手持患者辅助设备来监测植入监视器是否记录了任何异常。虽然在Ambrose中未检测到心房颤动,但他说简单地具有舒适性。

芝加哥居民安布罗斯说:“我知道人们在监视我,我在帮助医生找到一种方法,结束像我这样的病人再次中风的担忧。”“否则,我回家后就会非常紧张,生怕这种事再次发生。”要了解更多关于西北纪念医院中风服务的信息,请访问我们的网站或在社交媒体上联系我们。


进一步探索

可插入心脏监测仪发现不明原因的中风后难以捉摸的房颤

所提供的西北纪念医院
引文:研究发现预防某些中风的新方法(2014年2月18日),2021年4月24日从//www.puressens.com/news/2014-02-study-discovers-new-way-to.html检索
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