经皮冠状动脉干预后长期死亡原因令人惊讶的趋势
根据今天在线发布的Mayo诊所研究,与20年前的癌症和肺和神经系统疾病相比,更多的人从其他原因中死于其他原因 - 如癌症和肺和神经疾病的人。循环,美国心脏协会杂志。
研究人员从1991年到2008年,在罗切斯特在罗切斯特患者中评估了1991年至2008年的成因特异性长期死亡率的趋势经皮冠状动脉介入(PCI),用于打开的程序堵塞的心脏动脉。他们将研究人口分为三个时代:1991年至1996年,1997年至2002年,2003年至2008年。在第一个时代占主导地位的心脏病,并且与非心脏病死亡在中间时代。在最终时代 - 现代时代(2003年至2008年) - 不良死亡占主导地位。
研究了大约20,000名PCI患者。其中,近7,000名患者在研究时间范围内死亡。其中,现代时代(2003-2008)中只有37%的死亡人员有关。
“我们发现患者已建立心脏病undergoing angioplasty and stenting in the modern era have about a 1 in 3 chance of dying from their heart disease, and a 2 in 3 chance of dying from non-cardiac diseases in the long term," says Rajiv Gulati, M.D., Ph.D., senior author and Mayo Clinic interventional cardiologist.
古拉蒂博士说,结果让作者惊讶。首先,在现代时代血管成形术的患者已经变老,与年前相比,具有更复杂的冠状动脉疾病和更多的风险因素。因此,作者预计他们的心脏死亡率会增加。“此外,在PCI的随机临床试验中,心脏病的死亡仍然占主导地位,”他说。作者认为这些患者的长期心脏病死亡急剧下降可能是由改善的心脏疗法产生的。例如,今日患有良好的心脏病的患者服用药物降低胆固醇,预防心力衰竭,降低血压,以及导管实验室中使用的技术 - 古拉蒂博士说,PCI进行了改善,博士说。
在心脏病的死亡中,心脏病发作和心脏节奏的死亡令人急剧下降,但心力衰竭没有死亡。
“这些结果表明,我们有机会专注于这些患者中的非心脏病 - 以对患者全神经治疗,”Gulati博士说。“但它也让我们有机会识别和瞄准那些有来自心脏病死亡的患者。”
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