胃旁路手术可能会在肥胖患者中减少膝关节疼痛

众所周知，体重指数(BMI)升高与症状性膝骨关节炎(OA)之间存在联系。虽然接受过胃旁路手术(GBS)的患者通常体重减轻，但这种减肥对膝关节疼痛和功能的影响还没有被测量。胃旁路手术是一种关闭大部分胃并使食物绕过部分小肠的手术。

新的研究，“胃旁路手术的影响与膝关节症状全膝关节置换术相比，”今天在2014年美国骨科外科医生（AAOS）的年度会议上，包括两组患者：20个GBS患者（16岁女性和四个男性）平均年龄为52岁，平均术前BMI为45.6千克/平方米，40名患者接受过40名患者全膝关节置换(TKR)治疗症状性OA。

这些团体按年龄，性别和BMI匹配两对一。在这两个群体中，术前评估膝关节，以及在手术后六个月和一年进行评估。牛肝外科患者报告了意义上的意义膝盖疼痛（6.95与2.30分）和物理功能（21.5与7.05）在一年后跟进。与接受TKR的患者相比，平均疼痛评分的百分比改善在两组之间相似，六个月（49.9％，与58.3％）和一年（62.7％，与68.2％）。GBS组在六个月内经历了大量提高物理职能（66.3％，与46.7％）和类似的，虽然一年的略微显着差异（68.4％，而51.5％）。

相比之下，自我报告有骨性关节炎的GBS患者术前比无骨性关节炎的患者有更大的膝关节疼痛和更差的功能，并且在最终随访中疼痛和功能改善的百分比更小(63.5对74%)(66.4对72.9%)。该研究的作者建议外科医生对有膝关节症状但缺乏晚期骨关节炎或其他可改善骨科治疗的疾病的肥胖患者考虑进行肥胖会诊。

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