感染是假体膝关节失效的主要原因
全膝关节置换术(TKR)的手术次数持续上升,翻修全膝关节置换术(RTKR)的手术次数也在上升。在美国骨科医生学会(AAOS) 2014年年会上发表的“美国翻修全膝关节置换术的流行病学”研究中,研究人员使用了全国住院患者样本(NIS)来评估2005年至2010年间进行的301,718例翻修RTKR手术的膝关节衰竭原因。
翻修手术在女性中更为常见(58%),最常在65岁至74岁的患者中进行。超过60%的患者存在中度疾病评分(与患者共病相关)。假体膝关节感染(假体周围关节感染)是翻修最常见的原因(25%的患者),机械松动是18.5%的患者的原因。修订TKR程序更常在美国南部和中西部地区的大型城市非教学医院进行。假体周围骨折引起的修正与最长的住院时间(多达7天)有关,平均住院费用为35 000美元。
中度共病的老年和女性患者占翻修人群的最大比例。作者建议,术前优化患者的健康,并注意外科团队的努力,以减少假体周围关节感染的风险,可减少数量膝关节置换修订。
进一步探索
所提供的美国矫形外科医师学会
引用感染是假体膝关节失效的主要原因(2014年3月12日
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