2014年3月14日

250万美国人用人工臀部生活，有470万，人造膝盖

根据2014年度的新研究，据2014年度新的研究美国骨科外科医生（AAOS）的会议。两项相关研究还发现比65岁的成年人的发病率越来越多，持续膝关节置换（TKR）和总髋关节更换（THR）手术，以及这些程序在人口的某些部分中潜在的未充分利用。

虽然众多研究已经量化了TKR和THR的发病率，并且在美国，虽然有关实际患有假体膝关节或髋关节的患者的数量很少。在美国“总髋关节（THA）和全膝关节（TKA）关节成形术中的”患病率“中，”研究人员审查了THR和TKR发病率，死亡率和相对死亡率（THR和TKR患者之间的存活差异和一般人群）），超过40年的时间，根据手术以来的年龄，性和时间估算2010年的流行率。

在研究结果中：

大约0.8％的美国人居住在一起髋关节置换术和1.5％的人膝盖替换。
更多女性与假肢和膝盖一起生活而不是男性。
50岁及以上成人年龄的Thr和Tkr的患病率分别高达2.3和4.6％。
波雷的患病率上升到80岁的近6％。TKR的患病率升至80岁的近10％。
患有最多的THR和TKR患者的州是加州，佛罗里达州和德克萨斯州;数量最低的两个州是阿拉斯加和夏威夷。

“这项研究表明，大约700万美国人有臀部或膝关节置换，”梅奥诊所骨科教授和研究的高级作者，蒙黛尔·贝瑞·贝瑞说，丹尼尔贝瑞说。“尽管严重关节炎，但是，这一大量突出了这些操作如何使我们的人口流动的大部分移动，在这些技术可用之前不可能。这些相对较高的流行估计也突出了重要的需要照顾所有人总髋关节和膝关节置换的患者。这些患病率估计在与冠心病的同一个球场内，远远高于心力衰竭或中风。将这些数字放在角度，大约有一个半人数living with a hip or knee replacement in the U.S. as people living with heart failure."

患有总髋关节和膝关节置换的个体往往是具有多重慢性病的复杂患者，“弗吉尼亚英联邦大学医学院骨科教授威廉A.Jiranek，MD增加了。”他们都需要继续医疗，有些需要进一步的手术注意多年来有一个替代品。作为“没有指导这些人的长期管理的准则.......我们的流行估计对于指责提供卫生保健服务的机构至关重要。”

最近在2013年8月21日发表的一项研究骨关节手术杂志并由卫生经济学家进行，已证实TKR对患有终级骨关节炎患者进行了成本效益的治疗方法。通过在手术后的个人恢复到劳动力的间接节省，研究人员发现，终身社会净净效益为膝关节置换患者10,000美元至30,000美元。

在相关的研究中，在年会上提出的“美国总髋关节置换术的趋势：转向年轻的人口”和“美国总膝关节置换术的趋势：了解转变对年轻人物，”研究人员对2000-2009医院出院数据进行了关于TKR和THR患者的回顾性审查，来自全国住院病毒样本（NIS）医疗保健成本和利用项目（HCUP）。研究人员研究了程序率，性别，种族，年龄，付款人类型，住宿时间（LOS），每年的排放处置和修订负担，按年龄分层分层。美国国家人口普查数据用于计算每个年龄组中每10万人的每个程序的每个程序的税率。

在研究结果中：

TKR的发病率从2000年到2009年增加了120％：45至64岁的患者，65至84岁的患者，89％的患者的89％增加到84.年龄在2000年至2009年的发病率增加了73％：45岁的患者123％64至84岁至84岁至64％。
修订的次数全膝关节全膝关节（RTKR）程序增加了133％，并修订总髋关节替换（RTH）程序的数量增加27％。
TKR和TROR患者的增加主要是由于“患者中患者的利用率的不成比例的增长，其次通过整体人口增长。”
Medicare是初级付款人，占所有TKR的63.3％，2000年的58.2％，占TKR的54.7％，而2009年的52.8％。
与家庭医疗保健出院的TKR患者的比例从2000年的19.1％增加到2009年的40.5％;和thr的数量耐心，从2000年的18.9％到2009年的40.8％。
TKR，RTKR，THR和RTHR仍保持相对稳定的种族和性别分布。