原发性雄激素剥夺疗法对大多数早期前列腺癌患者无效
一项针对超过1.5万名早期前列腺癌患者的研究发现，那些接受雄激素剥夺而不是手术或放射治疗的患者并没有比没有接受治疗的患者活得更久。
由乔治敦隆巴迪综合癌症中心的科学家领导的研究小组说，与治疗相关的严重不良事件的风险——与认知功能受损、心脏病、糖尿病和其他疾病有关——“减轻了使用初级疗法的任何临床或政策理由雄激素剥夺治疗方法男人．"
该研究结果于周一发表在《纽约时报》上临床肿瘤学杂志，从癌症登记处与广泛的联系电子病历第三，大型综合健康计划。研究中包括的男性患有前列腺癌，没有扩散到器官以外(局部)，也没有接受手术或治疗放射治疗，被认为是治愈性治疗。
雄激素剥夺疗法抑制睾丸激素的产生，睾丸激素是一种据说会促进前列腺癌生长的男性激素。在疾病晚期配合放射治疗时，该疗法可以提高患者的存活率，被认为是癌症患者的标准治疗方法转移性前列腺癌．一级雄激素剥夺疗法(PADT)的有效性尚未确定。
“这项研究是关于PADT对放弃放疗和手术治疗局限性前列腺癌的男性的有效性的最全面的研究，它告诉我们，对于大多数患者来说，没有强烈的理由使用它，”该研究的首席研究员阿诺德·波托斯基博士说，他是乔治敦隆巴迪大学的肿瘤学教授和卫生服务研究主任。“我们发现，在被诊断为高风险局部前列腺癌的男性中，与不治疗相比，初次雄激素剥夺治疗的生存获益很小。”
原发性雄激素剥夺疗法用于早期前列腺癌是普遍的。尽管缺乏随机临床试验来测试其有效性，但最近的研究报告称，在65岁及以上的老年男性中，它是仅次于放射治疗的临床局限性前列腺癌的第二大常见治疗方法。这项研究并没有直接比较雄激素剥夺疗法与手术或放射疗法这两种主要疗法治疗治疗前列腺癌的选择。
虽然这项研究没有探究医生在这种情况下开出治疗处方的原因，但它在老年男性和疾病进展风险较高的人群中更为常见。Potosky推测，男性和他们的医生可能会认为，对于那些不适合或因副作用而宁愿避免手术或放疗的男性来说，这种治疗是延缓前列腺癌进展的有用选择。
Potosky补充说:“对于一些早期前列腺癌患者来说，初级雄激素剥夺疗法可能更可取，他们更愿意采取一些措施，而不是观察和等待以后出现进一步的进展迹象，然后需要治疗。”“然而，根据这项研究，在诊断后立即使用PADT，希望限制癌症的进展，并不能延长生存期。”
研究人员现在正在使用他们的15170名患者的数据库来检查治疗的潜在副作用的比率。
“考虑到美国人口的老龄化，更多的男性可能会面临前列腺癌因此，了解是否存在初级风险是非常重要的雄激素剥夺疗法超过了生存利益，”他说。“最终，这是男性和他们的医生共同做出的决定，我们希望我们的研究为指导这些决定提供一些有用的信息。”
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