研究:对情绪压力的反应可能与一些女性的心动脉功能障碍有关
位于西达斯-西奈心脏研究所的芭芭拉·史翠珊女性心脏中心的研究人员发现，情绪压力——比如那些激怒人的情绪——可能会导致控制心率的神经系统发生变化，并引发一种冠状动脉功能障碍，这种疾病在女性身上比男性更常见。
他们将于3月13日在旧金山举行的美国身心学会年会上介绍他们的发现。
在男性中冠状动脉疾病在美国，为心脏供血的大动脉往往会被斑块堵塞，这些堵塞在冠状动脉造影上很明显。然而，女性可能有胸痛与心脏缺氧有关，但没有动脉阻塞的证据。
“因为胸痛而去急诊室和心脏病科医生那里的女性经常被告知她们的动脉是畅通的，心脏也很好。但现实是女性的冠状动脉疾病往往与男性不同。对于女性来说，大动脉可能仍然畅通，但与更小的毛细血管相连的较小分支失去了扩张的能力。无论是大动脉阻塞还是小动脉功能不正常，结果都是一样的——心脏缺氧，”C. Noel Bairey Merz医学博士说，他是医学教授，芭芭拉·史翠珊女性心脏中心医学主任，预防和康复心脏中心主任，琳达·乔伊·波林女性心脏健康项目主任，女性健康协会主席。
Bairey Merz，该摘要的资深作者，主持女性缺血性综合征评估研究。WISE研究始于1997年，由美国国家心脏、肺和血液研究所赞助，揭示了心脏病的性别差异。
在发现许多女性的小动脉不能正常工作后——这种情况被称为冠状动脉微血管功能障碍——Bairey Merz和她的同事们开始寻找原因。
“我们知道那些女人胸部疼痛在没有“男性模式”阻塞性冠状动脉疾病的情况下，心脏氧气减少可能会在情绪困扰时出现微血管功能障碍，即使他们的心率保持相对较低。在这项研究中，我们评估了心脏的自主神经系统-调节的神经网络心率芭芭拉·史翠珊女性心脏中心非侵入性血管功能研究实验室主任、该中心心脏肿瘤项目联合主任Puja K. Mehta医学博士说。这些发现来自于她在美国国家卫生研究院资助的女性心脏自主神经系统(CANS)功能的资助。
摘要的第一作者Mehta说，16名被诊断患有冠状动脉微血管功能障碍的女性参与了研究，还有8名年龄和体重相似但没有冠状动脉微血管功能障碍的女性参与了研究。“我们测量了心率、血压和血压心率变异性-从一个拍子到下一个拍子的时间变化。梅赫塔说:“这些数据是在女性休息时测量的，当她们受到几种精神压力时，通过愤怒的标准化测试，进行心算，并在额头上放置冷敷袋来测量。”
两组人对压力源的反应是一样的——除了在处理压力时情绪压力的愤怒。在患有微血管功能障碍的女性中，情绪压力似乎增加了交感神经的刺激——这与战斗或逃跑机制的心率加快有关——并降低了副交感神经的活动，副交感神经的活动可以放松和减慢心率。
Mehta说，这些结果表明自主神经系统可能是导致女性微血管功能障碍的一个途径。
“更具体地说，我们假设情绪压力可能引发微血管功能障碍，并导致心发作和其他心脏问题女性她补充说，需要更多的研究来更好地理解这一机制，并确定其他可能存在的机制。
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