两个脊柱外科医生比一个更安全的三倍
新团队的方法改善了safety-reducing率主要由两个thirds-for并发症复杂脊柱重建手术在成人脊柱畸形患者团体健康&西雅图维吉尼亚·梅森医院医疗中心。
在3月份的一篇文章脊柱畸形给出了一个详细描述的标准化协议之前,期间,手术之后,强调新方法的三个主要特点:
- 两个脊柱外科医生在手术室里
- 术前检查会议
- 监控手术期间出血
研究小组回顾了164个病人:40之前和124后新三管齐下的方法实现的。实施后,患者不太可能发展主要的三倍并发症。改进包括显著减少伤口感染、深静脉血栓形成,肺栓塞和尿路感染。患者也明显不太可能回到手术室手术后90天内。
”时我们可以缩短操作有两个外科医生在手术室作为平等的伙伴:脊柱神经外科医生和一个整形外科医生专门训练,”作者拉吉夫·k·塞提说,他是。他是一位骨科脊柱外科医生的团体健康医师、神经外科学系的主任脊柱畸形在维吉尼亚·梅森和复杂的重建,临床卫生服务华盛顿大学的助理教授(UW)公共卫生学院。
“整形手术等成人脊柱畸形脊柱侧弯、驼背被越来越频繁地做,”塞提博士说。“但是这种手术往往是漫长而艰巨的,这是最危险的,complication-ridden所有操作。和结果和并发症往往是不可接受的,包括一些病人比他们开始失去更多的血液。”That's why the new approach uses a standardized protocol to monitor and manage any bleeding during the operation.
新方法还包括一个以前从未被描述的功能:现场会议与临床医生从不同的学科。他们有效的外科医生,内科医生、物理医学与康复医师,护士坐标类复杂脊柱患者,和麻醉学的至少两个成员的团队致力于复杂脊柱手术。在一起,他们识别和治疗健康和药物问题,未被发现,本有可能出轨的一个操作在最后一分钟。提前规划好,他们讨论并决定是否提出手术适合每个病人。
“我们的发现可以帮助医疗队在集团全国健康和减少并发症和可能在减少开支的同时提高性能和患者的结果,”塞提博士说。“但所有临床医生群体健康和维吉尼亚·梅森是支付工资。相比之下,在医疗中心医生的薪水在收取费用的基础上,与更多支付做程序,这可能是更难研究所这样的系统方法,因为它需要的前期成本从领导和承诺。”