全髋关节置换术对90岁患者是安全的

随着越来越多的美国人活到90多岁，参加全髋关节置换术(THR)的90岁老人数量也在持续增加。在2014年美国骨科医生学会(AAOS)年会上发表的“全髋关节置换术对90岁以上患者是安全的”研究中，研究人员回顾了患者的特点和术后发病率，2001年4月至2011年12月期间接受选择性THR手术的患者的死亡率和再入院率。

在这一期间进行的43543例THRs中，只有183例是在90岁以上的患者中进行的(0.4%)。手术前，90岁老人的发病率最高周围性血管疾病、高血压和心脏瓣膜病，增加手术并发症的风险。90天内，90岁以上患者的死亡率最高(为2.7%，总体平均为0.4%)，90天内的再入院率最高(为15%，80 - 89岁患者为10.3%，80岁以下患者为6.3%)。

90岁患者的住院时间(3.4天)与80岁患者(3.3天)相当，90岁患者的手术部位感染或肺栓塞发生率无显著差异。

该研究的作者总结说，尽管高龄和较高的共病发病率，90岁的患者可以安全地接受THR。总体而言，90岁以上患者的并发症发生率与年轻THR患者相当，90岁及以上患者的较高死亡率在预期范围内。

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