新的癫痫临床定义提高了诊断的准确性
一个专家工作组为癫痫制定了一个新的定义,细化了诊断为这种脑部疾病的患者的范围。该研究发表于Epilepsia这是Wiley代表国际抗癫痫联盟(ILAE)出版的一份杂志,通过包括患有两次无端癫痫发作、一次无端癫痫发作和其他增加癫痫复发风险的因素的患者,提供了更高水平的癫痫诊断细节。
国际癫痫研究所工作队2005年的报告将癫痫发作定义为"由于大脑中异常过度或同步的神经元活动而导致的迹象和/或症状的短暂出现",癫痫是"一种具有持久产生倾向的大脑紊乱"癫痫发作以及这种情况的神经生物学、认知、心理和社会后果。的定义癫痫病至少发作一次"
“为什么要改变癫痫的定义?”来自斯坦福大学医学院的工作组第一作者Robert Fisher博士问道。“2005年的定义不允许患者在成长过程中摆脱癫痫,也没有考虑到一些临床医生的观点,即癫痫病是在第一次无端发作后出现的,而另一次发作的风险很高。”该工作组的建议解决了这些问题,采用了针对临床医生的更实用的癫痫新定义。然而,一些研究人员可能会使用与旧定义类似的标准,以便于与以前的研究进行比较。”
工作组认为,癫痫是一种大脑疾病,定义如下:
1.至少两次无端(或反射)癫痫发作间隔超过24小时发生的;或
2.一次无因(或反射)发作和进一步发作的可能性类似复发的风险(至少60%)在未来10年内发生两次无因癫痫发作后;或
3.癫痫综合症的诊断。
确定复发风险的重担并不落在临床医生身上。如果第一次发作后没有复发风险的信息,那么该定义就会沿用旧的定义,”Fisher博士补充说。根据这篇文章,超过年龄依赖性癫痫综合征适用年龄的人,或过去10年未发作、5年或以上未服用抗癫痫药物(AEDs)的人,癫痫可“治愈”。作者指出,“解决”的含义与“缓解”或“治愈”并不相同。
"公布的定义有事实数据支持,但在某些情况下不存在医学证据专责小组对这些定义采用了一种“共识”方法。Gary Mathern和Astrid Nehlig主编Epilepsia。在这些情况下,编辑会询问读者的意见,并补充说,“我们鼓励您去http://surveys.verticalresponse.com/a/show/1539433/ea840f4206/0分享你对新定义的反馈癫痫。"
进一步探索
社论“来自编辑:名称计数-癫痫的新操作定义和癫痫的投票。”加里·马瑟和阿斯特丽德·尼利格。Epilepsia;网络出版时间:2014年4月14日(DOI: 10.1111 / epi.12589)。
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