协作护理模型管理抑郁症,心脏病患者的焦虑
基于电话的协作护理模式有助于管理抑郁和焦虑,并改善心脏病患者与健康相关的生活质量。
急性心脏疾病后的抑郁是常见的,在心脏疾病患者中,广泛性焦虑和恐慌障碍的发生率更高。抑郁和焦虑是健康相关生活质量(HRQoL)的决定因素。协作护理(CC)模型使用非医生护理经理来协调治疗建议之间心理健康专业人士和初级保健医生。在住院心脏病的患者中使用CC干预措施有限。
心脏病学的悲伤和焦虑的管理旨在评估24周,基于电话的CC干预,用于抑郁,恐慌症(PD)和广义焦虑心脏病住院患者的GAD (GAD)水平与a控制组接受常规强化治疗的病人。这项研究包括183名患者(平均年龄60.5岁,其中53%为女性),其中92人接受了干预,91人属于对照组。干预使用社会工作护理经理(CM)来协调评估和照顾精神疾病,并提供患者支持。通过加强常规护理,CM将患者的精神病诊断通知医疗提供者。
与对照组患者相比,干预组患者在24周时基于心理健康评分的HRQoL平均改善更大。参与干预的患者也报告了更好的症状改善和一般功能,以及更高的心理健康障碍的治疗率。
“充分供电和随机试验仍然需要确定对该模型的细化(例如加入稍微的后收音机接触或使用混合护理模型)可以导致更大的改进精神健康和功能。鉴于这种干预的相对低的负担和低资源性质 - 通过电话交付所有后收费干预和使用单个社会工作者作为三个精神疾病的CM [护理经理] - 这种程序可能很容易实现和有效in real-world settings." Jeff C. Huffman, M.D., of Massachusetts General Hospital, Boston, and colleagues write in theirJAMA内科本文今天。
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