研究检查药物治疗儿童癫痫发作的有效性
虽然有些研究表明,根据儿童治疗一种类型的癫痫癫痫,药物洛拉西泮可能更有效或更安全,但随机试验发现,根据一项研究,随机试验发现Lorazepam与Diazepam相比癫痫发作不变。4月23日第23/30号问题《美国医学会杂志》,这是一个神经病学主题问题。
状态癫痫是一种延长的癫痫发作或癫痫发作,每年在美国每年的儿童发生约10,000次。对状态癫痫的快速控制对于避免永久性伤害和危及生命的并发症,如呼吸衰竭至关重要。食品和药物管理局已批准达扎泮但不是Lorazepam,用于治疗儿童的状态癫痫症。根据文章中的背景信息,涉及Lorazepam的研究表明了混合结果。
James M. Chamberlain,医学博士,来自华盛顿儿童国家医疗中心,和他的同事在儿科紧急护理应用研究网络,随机分配273名患者(年龄3个月至18岁以下,伴有惊厥持续状态)到11个儿科急症科之一接受静脉注射地西泮或劳拉西泮。
研究人员发现,在30分钟内不会在30分钟内进行10分钟的效率,状态癫痫患者的主要衡量标准,在140(72.1%)中,在洛拉西泮组中的101名(72.1%)中发生了101个(72.1%)。每组中的二十六名患者需要辅助通风(主要安全结果;鉴于二嗪泮的16.0%和17.6%给予Lorazepam)。
其他结果如癫痫复发率和惊厥停止时间没有显著差异,但接受劳拉西泮的患者更有可能经历镇静(67% vs 50%)。
作者写道,研究结果对医院外和急诊护理都有重要的意义。安定可以在不冷藏的情况下储存,因此在许多院前系统中被用作治疗的选择。本研究的结果并不支持氯羟去甲安定作为儿童癫痫持续状态的一线药物
研究人员补充说,未来的试验应该考虑新的药物和新的干预措施,针对那些药物失败或呼吸抑制风险最高的人。
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