在肥胖的乳腺癌患者淋巴结超声波更准确
梅奥诊所研究超声波检测乳腺癌腋下淋巴结是否更有效的肥胖妇女产生了一个令人惊讶的发现。脂肪没有模糊图像和超声波没有可疑淋巴结实际上被证明是更准确的超重和肥胖患者比女性正常的身体质量指数,研究发现。梅奥的一些研究中研究发表于美国乳腺外科医生协会年度会议5月30日4月4日在拉斯维加斯。
研究人员研究了1331年乳腺癌病人接受超声波的腋窝淋巴结腋窝的淋巴结,癌症手术前检查。这些患者中,36%被认为是肥胖,身体质量指数30或更多。体重指数是一个公式,它使用体重和身高来估计身体脂肪。其他女性的研究,正常体重的33%和31%超重但不肥胖。
肥胖可以改变淋巴结,包括他们在成像研究,并使身体检查腋下的淋巴结更具挑战性。梅奥的研究发现,高体重没有泥泞的超声波腋窝淋巴结在超重或肥胖的癌症患者,他们超声波有更好的特异性和准确性比薄的女性,这意味着当超声显示没有可疑淋巴结,它可能是正确的。
“我认为我们对这些结果感到吃惊,”蒂娜Hieken资深作者说,医学博士乳腺癌外科医生梅奥诊所。“应该很让人放心,不管病人的体重,腋窝超声波是有益的。”
潜在的原因发现,Hieken博士推测:软脂肪组织可以被压缩在超声波,和医生现在有更多的经验,知道在超重和淋巴结可能看起来像肥胖病人。在一些薄的患者中,超声波可能不会产生尽可能多的信息,因为腋下的淋巴结可以如此接近表面,它可能很难得到好的图片,她说。
外科医生不依赖单独超声波来确定是否乳腺癌扩散;它是为数不多的几个来源的信息用于指导治疗。
“对于大多数浸润性乳腺癌患者,如果腋窝超声波是负的,我们执行一个前哨淋巴结活检的时候乳房操作以确保癌症没有扩散。术前腋窝淋巴结超声显示可疑时,然后我们做一个淋巴结细针穿刺活检。如果显示癌症,我们可以讨论其他策略等与患者术前化疗,”Hieken博士说。
更多的研究计划,包括观察不同淋巴结超声技术,以提高精确度,并且可能在一些完全避免腋窝淋巴结的手术乳腺癌患者小肿瘤和消极的腋窝超声波,她说。