开发了一种检测前列腺癌复发高风险男性的新测试
维也纳，奥地利:在维也纳举行的第33届欧洲放射治疗和肿瘤学会(esto33)会议上，加拿大的研究人员已经开发出一种新的基因“签名”，用于识别手术或放疗后癌症复发的高危前列腺癌患者。
罗伯特·布里斯托教授会在会议上说手术而精确放射治疗是治疗的支柱癌症这仅限于前列腺，癌症会在30-50%的患者中复发因为疾病在前列腺外的扩散在最初的治疗中没有被发现。
“在两年内未能接受治疗的男性可能是死于前列腺癌的最高风险前列腺癌他会说。“现有的识别高危患者的方法并不完善，因此需要新的检测方法来更好地预测哪些患者会复发癌症。然后可以为这些男性提供额外的治疗，如化疗和激素治疗，这将在整个身体对抗前列腺癌，而不是仅仅专注于前列腺的治疗，以提高他们的生存机会。”
加拿大多伦多大学教授、玛格丽特公主癌症中心的临床科学家Bristow教授(医学博士、博士、FRCPC)和安大略癌症研究所的Paul Boutros博士及其加拿大团队，根据患者前列腺癌的DNA开发了一种“签名”，可以准确预测接受放疗或手术的患者的治疗失败。从治疗开始前采集的活检组织中分析肿瘤的遗传特征及其微环境。
他说:“这是第一份使用来自活检样本的信息进行测试的报告，可以以接近80%的准确率预测哪些男性前列腺癌复发的风险较高或较低。”
研究人员需要在未来两到三年内在不同的和更大的患者群体中验证该测试，以确保它能在世界各地的医院成功工作。“如果一切顺利，那么这将导致新的考验癌症患者布里斯托教授将说:“它可以在三天内扭转病情，并告诉医生哪些患者只需要局部治疗(手术或放疗)就能康复，哪些患者需要额外治疗。”
研究人员分析了126名男性活检组织的DNA，这些人被预测有中度癌症复发风险。这些人接受了图像引导放射治疗(IGRT)，这种疗法将辐射更精确地聚焦在肿瘤上，他们的平均随访时间为7.8年。研究人员使用了一种称为阵列比较基因组杂交(aCGH)的方法来分析肿瘤DNA，该方法观察患者的整个基因组，并确定DNA缺失、额外或不规则部分的区域。根据这些信息，他们能够开发基因签名该研究确定了癌症复发风险高和低的男性。
然后，研究人员对第二组150人进行了基因特征测试病人他们也有癌症复发的中等风险，并继续通过手术(根治性前列腺切除术)切除肿瘤。签名测试产生的结果与第一组相似。
在第二项研究中，研究人员测试了接受IGRT治疗的男性肿瘤的氧含量，发现这也能预测结果，独立于基因特征测试。高度缺氧(缺氧)的肿瘤与较差的生存率相关。
布里斯托教授说:“重要的是，我们发现，当我们将该特征与肿瘤含氧量的额外信息结合起来时，这使得基因测试更加准确。”
低水平基因变化和低缺氧的男性有最好的结果，93%的人存活了5年而没有癌症复发。高水平基因改变和高缺氧的男性预后更差，49%的人存活5年没有复发。
布里斯托教授总结说:“这些结果将使我们能够开发出一种个性化医疗的新方法，这样我们就可以提高治愈率，减少癌症扩散到身体其他部位的机会。”
ESTRO总裁、意大利罗马Policlinico Universitario a . Gemelli的放射肿瘤学家Vincenzo Valentini教授评论说:“这是一项令人兴奋的研究，因为迫切需要一种准确、快速的测试，可以预测哪些男性最有可能需要额外治疗，以降低癌症复发的风险。如果这一基因特征在未来几年的进一步研究中得到证实，它可能会成为一个重要工具，帮助我们根据每个人肿瘤的基因组成更好地靶向适当的治疗。”
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