体重指数较高的母亲死产和婴儿死亡的风险增加

根据4月16日出版的《世界卫生组织》杂志上的一项研究显示，孕妇在怀孕前或怀孕早期的体重指数(BMI)偏高与胎儿死亡、死产和婴儿死亡的风险增加有关，严重肥胖的妇女在怀孕期间发生这些后果的风险最大《美国医学会杂志》。

在世界范围内，2008年发生了大约270万次死产。此外，估计有360万新生儿死亡（在婴儿诞生后的死亡，但在28天之前）每年发生。几项研究表明大母亲体重指数（BMI）在妊娠之前或期间与胎儿死亡，死产，围产期死亡（死产和早期死亡），新生儿死亡和婴儿死亡的风险增加有关，尽管并非所有研究都发现了重要协会。根据文章中的背景信息，尚未建立最佳预妊娠BMI以防止胎儿和婴儿死亡。

伦敦帝国理工学院的M.S Dagfinn Aune和他的同事进行了一项综述和meta分析，研究了母亲的BMI(产前或产后)之间的联系早孕）胎儿死亡，死产和婴儿死亡的风险。在搜索医学文献之后，研究人员确定了38项研究，符合纳入荟萃分析的标准，其中包括10,147胎儿死亡超过16,274例死产、4,311例围产期死亡、11,294例新生儿死亡和4,983例婴儿死亡。

研究人员发现，母体BMI的甚至适度增加与胎儿死亡，死产，新生儿死亡，围产期死亡和婴儿死亡的风险增加有关。在严重肥胖的女性的类别中观察到最大的风险;BMI为40的女性在这些结果与BMI的妇女的风险增加约2至3倍。

作者认为有几个生物学机制可以解释这项研究中发现的关联，包括超重或肥胖与子痫前期、妊娠糖尿病、2型糖尿病、妊娠高血压和先天性畸形的风险增加有关，与胎儿和婴儿风险密切相关的情况死亡。“......需要进一步研究来调查所涉及的机制。”

“计划怀孕的妇女的体重管理指南应考虑到这些发现，以减少胎儿死亡、死产和婴儿死亡的负担。”

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