报告称,找出新生儿脑损伤的原因可能有助于预防
(HealthDay) -根据美国产科医生和儿科医生两个主要小组的联合报告,确定新生儿脑损伤的原因可以帮助医生制定新的预防策略。
由美国妇产科医师学会和美国儿科学会发布的关于新生儿脑病(新生儿大脑疾病或损伤的术语)的最新指南建议医生检查每一个可能导致新生儿脑病的因素ob体育开户网址脑损伤.2003年发布的先前建议集中在确定出生时缺氧是否会导致新生儿脑病。
工作组主席玛丽·达尔顿博士在美国妇产科医师学会的新闻发布会上说:“虽然新生儿脑损伤的很大一部分是由于分娩和分娩期间的问题,但有些病例甚至在孕妇到达医院和产房之前就发生了。”
工作组建议医生考虑的可能原因包括母亲的病史;分娩过程中的产科因素或问题,以及胎盘的问题。
“我们知道新生儿脑病是一种由多种原因引起的脑部疾病,”纽约市哥伦比亚大学医学中心的母胎医学专家达尔顿说。“代谢紊乱、炎症和感染、遗传疾病以及婴儿缺氧都是潜在的原因,但我们不知道有多少病例是可以预防的。通过进行根本原因分析,我们希望找出可能有助于预防未来某些新生儿脑病病例的问题。”
新的指导方针发表在4月份的妇产科和五月号的ob体育开户网址.
专家们对这份报告反应热烈。
“我们认为这份报告是一份安全文件,”新奥尔良杜兰大学(Tulane University)的儿科医生杰伊·戈德史密斯(Jay Goldsmith)博士说,他是美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和工作组之间的联络人。ob体育开户网址“它涵盖了对所有出生时患有脑病的婴儿的全面评估,以及如果我们可以识别出安全问题,如何尝试纠正它们。”
更新后的指南反映了新生儿脑病治疗的进展。例如,新生儿低温治疗可以将新生儿的体温从98.6度降低到92.3度,持续72小时。治疗的目标是尽量减少长期的脑损伤。
新生儿大脑成像技术的进步也可以帮助医生确定婴儿大脑损伤的发生时间和严重程度。
D’alton说:“这两项进展的好处都高度依赖于对新生儿脑病的及时识别。”“新生儿脑损伤较轻的病例可能并不总是能被发现,所以教育是关键。”
该工作组还强调,儿科医生在诊断新生儿脑损伤方面应发挥更积极的作用。“美国大约有3000家医院和分娩中心提供接生服务,但其中只有1000家新生儿重症监护戈德史密斯在新闻发布会上说。
“其他2000家医院的医疗保健人员负责提供治疗或参考能够提供治疗性低体温的中心。这是儿科方面的责任,”他补充说。
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