头部和颈部癌症阳性肿瘤的预后变化根据该网站

患有喉癌的患者，人乳头瘤病毒（HPV +）具有良好的预后，但直到现在HPV +对位于头部其他地方的肿瘤预后的影响是未知的。丹麦研究人员现在表明，HPV状态似乎对口咽外部和颈部癌症的原发性放射治疗结果没有预后作用（位于口腔后面的喉部的一部分，含有软腭和底部舌头），埃斯特罗33大会今天将听到（星期天）。

来自丹麦奥尔胡斯大学医院的Pernille Lassen博士向大会展示了她的研究结果，将说，位于口咽部以外的头颈部癌症可能不应该采用目前正在进行的HPV+口咽部肿瘤临床试验中调查的较低强度的治疗策略。

他说:“在口咽癌放疗中，HPV状态对预后有非常强的影响。尽管HPV在口咽肿瘤中更为常见，但HPV的DNA已在所有类型的头颈部癌中被发现。我们决定调查人类乳头瘤病毒状态在非口咽癌中的影响，该数据库包括所有丹麦人的头部和颈部肿瘤颈部癌症拉森医生会这样说。

研究人员搜索了数据库，鉴定了局部晚期癌症的患者，该癌症主要针对放射治疗治疗，并确定了1606例喉癌和咽部癌症患者。总体而言，40％的肿瘤是HPV阳性，频率在口咽癌症（57％）中显着高于非咽喉（13％）。

对于HPV为阳性显着改善肿瘤对照（与55％而导致的81％），以及从癌症的生存（分别为89％和55％），并且在五次后的任何原因（分别为82％和38％）年。

Lassen博士说:“在非口咽癌中，我们没有发现HPV阳性对任何这些终点的预后影响。”“这表明，HPV状态不能帮助我们预测治疗反应，因此也不能预测这些癌症的结果。”

Lassen博士说:“我们从实验室研究中得知，HPV阳性肿瘤细胞对放疗比阴性细胞敏感得多，所以到目前为止，我们认为它们在不同的部位会表现出相似的行为。”“然而，这些数据表明情况并非如此，目前我们还不明白为什么会这样，尽管它可能被归因于肿瘤之间的其他生物学/遗传差异，而不是HPV状态。”我们现在想要阐明这些不同结果背后的潜在机制。”

研究人员说，例如，除了HPV状态之外，肿瘤之间可能存在生物和/或遗传差异;例如，吸烟引起的基因变化，由混合组成的肿瘤引起的差异(例如，HPV+和烟草的结合)，或者可能只是由于部位的差异。Lassen博士将会说:“这种由多种原因引起的肿瘤在我们的临床日常实践中是一个挑战。”

“我们已经开始使用聚合酶链反应分析所有的肿瘤样本，这是一种放大DNA以分析遗传信息变化的方法。”我们希望这将使我们能够更多地了解为什么HPV在非口咽肿瘤中的作用如此不同。目前关于这一课题的数据很少，因此发现这一问题将是优化这些患者治疗的重要一步。”

ESTRO主席、意大利罗马Policlinico Universitario a . Gemelli大学的放射肿瘤学家Vincenzo Valentini教授评论说:“这些发现将对HPV+头颈部癌症的治疗产生重要影响，并可能导致当前实践的改变。”

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