吡哆辛-多羟胺药物安全性数据缺乏
(欧宝娱乐地址《医学快讯》)——根据圣迈克尔医院的研究,最常用的用于在妊娠前三个月出现孕吐的孕妇的处方药并不能预防出生缺陷,尽管药物安全数据表明它可以
的药物吡哆酮-多羟胺非常受欢迎,全世界有3300万妇女开了它的处方。加拿大一半的活产孕妇都使用这种方法。加拿大妇产科医生协会(Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada)将其列为恶心和呕吐女性的标准治疗方案,“因为它有最充分的证据支持其有效性和安全性。”
圣迈克尔医院(St. Michael's Hospital)的家庭和社区医学医生纳夫·佩尔绍德(Nav Persaud)说,“在给我的一个病人开这种药时,她有很多疑问。”“我发现自己对它的安全性发表了强烈的声明,并意识到我应该了解更多。”
他回头查看了所有导致吡哆辛-多羟胺安全排名最高的数据。佩尔绍德发现,如之前所说,最初研究的患者人数不超过20万,而是接近13万。该药的安全数据——今天仍被临床医生引用和使用的数据——表明,使用该药降低了患心脏病的风险出生缺陷比如肢体畸形或者先天性心脏病.
佩尔绍德博士说,“这些数字没有加起来。”他也是该医院李嘉诚知识研究所(Li Ka Shing Knowledge Institute)的科学家。“尽管声称它降低了出生缺陷的风险,但数据更接近出生缺陷的自然平均值——在所有怀孕的3%到5%之间。”
这篇评论发表在今天的加拿大妇产科杂志,审查了构成加拿大吡哆辛-多羟胺指南建议基础的初步研究。
在查阅了这些报告和研究之后,佩尔绍德博士说,他发现证据不足。
“指南应该改变,”佩尔绍德博士说。
抗恶心的替代品已经存在,并且已经在世界其他地方被更频繁地使用。吡哆辛,不含多西胺,有更强的安全性数据支持,但处方较少。
佩尔绍德医生说,他担心一些患者可能仍然喜欢服用吡哆酮多羟胺,因为他们在以前的怀孕中使用过这种药物,或者因为他们读过有关它的报道安全要知道这种药物是标准治疗方法。
“维生素B6在治疗妊娠期的恶心和呕吐方面同样有效,”佩尔绍德博士说。“我已经改变了我的做法,现在推荐已经被证明是安全的吡哆辛-多羟胺的替代品。”
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