专门的救护车提高了中风治疗时间
根据4月23/30号期刊上的一项研究,使用一辆包括计算机断层扫描(CT)扫描仪、护理点实验室、远程医疗连接和专科院前中风小组的救护车可以减少缺血性中风的治疗时间贾马,神经学主题问题。
中风是导致死亡和残疾的主要原因。在急性缺血性中风,静脉溶栓(溶解血块)组织纤溶酶原激活物(TPA)是通过成像在大脑中排除出血后的选择。过去的研究表明了TPA的时间依赖性益处,早期治疗与更好的结果相关。除了延迟患者演示之外,医院内外的管理有助于治疗延误。来自美国的最新数据表明,不到30%的患者在推荐的60分钟内接受TPA的门对针时间。最近的一项研究报告了在与CT扫描仪和实验室的特殊救护车中进行的12 TPA主管部门的时间节省。关于治疗患者的专业救护车的整体影响很少中风,根据文章中的背景信息。
德国柏林Charité-Universitätsmedizin的Martin einger医学博士和他的同事们进行了一项研究,在这项研究中,一辆专门的救护车(中风应急流动救护车[STEMO])被随机分配到柏林可供治疗的几周内中风的治疗系统有14个冲程单位。救护车配备了一台CT扫描仪、医疗点实验室和远程医疗连接;帮助调度员识别中风的工具;还有一个专门的院前中风治疗小组,包括一名神经学家,一名护理人员和一名放射技师。如果确诊缺血性卒中并排除了禁忌症,则在送往医院前开始溶栓。总体研究人群包括6182名患者。
研究人员发现,与对照组相比,STEMO启动后接受tPA治疗的患者警报到治疗(定义为调解员激活tPA给药警报时)的平均时间减少了25分钟。此外,STEMO启动后缺血性中风患者接受tPA治疗的比例(33%)高于对照组(21%)。
STEMO的使用与脑出血或7天死亡风险的增加无关。
作者注意到本研究中发现的效果必须抵御Stemo概念的成本。根据车辆的配置,单一的Stemo救护车费用约为140万美元。目前正在进行成本效益分析。
“我们的研究表明,基于救护车的血栓栓塞是安全的,减少报警到治疗时间,并增加溶栓率,”研究人员写道。“需要进一步研究来评估对临床结果的影响。”
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