女性将接受更多性传播疾病筛查?
(健康日)——联邦特别工作组准备建议医生定期对所有24岁以下性活跃的美国妇女和女孩进行性传播疾病衣原体和淋病的筛查，这些疾病通常没有外在症状。
这个有影响力的专家小组似乎还准备建议对有患病风险的老年妇女进行筛查，并为有额外性传播疾病风险的所有年龄的人提供强化咨询。
美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)尚未就向全国医生提出的建议做出最终决定。但周一公布的指导方针草案代表着对常规筛查性传播疾病。
“许多感染衣原体和淋病的妇女没有任何最初的症状。他们有长期并发症的风险，包括盆腔炎不孕不育和慢性盆腔疼痛，”工作组主席迈克尔·勒费夫尔博士说。“对这些女性来说，对这些感染进行筛查和治疗可以起到作用。”
该工作组通过研究为医生提供关于照顾病人的最佳策略的建议。同时也是密苏里大学医学院家庭和社区医学副主任的LeFevre说，新的指南草案更新并简化了工作组在2005年、2007年和2008年发布的以前的建议。
据勒费夫尔介绍，统计数据显示，2011年美国报告的衣原体感染病例超过140万例，每年约有80万人感染淋病。
LeFevre说，现在妇女可以通过简单的尿检进行疾病筛查，研究表明，早期治疗衣原体和淋病在预防以后的医疗问题上有很大的不同。
他说:“这一建议适用于所有性活跃的青少年和成年人，包括24岁以下的孕妇。”“特别工作组通常将青春期定义为12至18岁。”
他说，父母不需要参与儿童的性传播疾病筛查，因为所有50个州和哥伦比亚特区都允许未成年人在没有父母允许的情况下接受性传播疾病治疗。
“年龄是衣原体和淋病的一个强大风险因素。20到24岁的性活跃女性的发病率最高感染率其次是15到19岁的女性，”勒费夫尔说。“男性感染率在20岁到24岁之间最高。”
新的建议草案也表明女性24岁以上的人如果有特殊风险，就要进行疾病筛查。勒费夫尔说:“风险因素包括有一个新的性伴侣，有多个性伴侣，有一个性伴侣感染了性传播疾病，不一致的避孕套使用，之前有或同时存在性传播疾病的历史，以及用性交易换取金钱或毒品。”
他说，工作组认为没有足够的证据支持对男孩和男性进行常规筛查。“当男性感染衣原体和淋病时，通常会出现症状，他们会去看医生，及时治疗感染，防止任何严重的并发症。”
盖尔·伯斯坦(Gale Burstein)博士是伊利县卫生部门的专员，也是纽约布法罗妇女儿童医院(Women and Children’s Hospital of Buffalo)的青少年医学医生，他称赞了建议草案，但指出其中不包括筛查同性恋和双性恋男性的指导方针，而这些人感染性病的风险更高。
在那些人身上，衣原体和淋病与艾滋病毒(导致艾滋病的病毒)的较高感染率有关，她说。
在另一份建议草案中专责小组他说，医生应该为性传播疾病的高危患者提供“强化”咨询。勒费夫尔说:“高强度的咨询服务通常涉及总接触时间超过两个小时，通常是在一个小组中。”“但一些不那么密集的方法也被发现有影响。”
伯斯坦说，对她来说，“这有点令人困惑”，医生应该如何找到时间，并得到保险公司的补偿，来提供这种咨询。她说:“我们需要更多关于如何开展这项工作的后勤信息。”
新的指导方针草案现在正在接受公众审查。
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