警惕类风湿性关节炎患者的肾脏问题

梅奥诊所(Mayo Clinic)的一项新研究显示，类风湿性关节炎患者比普通人更有可能发展为慢性肾病，而且类风湿性关节炎第一年出现更严重的炎症、使用皮质类固醇、高血压和肥胖都是危险因素。梅奥风湿病学主席、资深作者Eric Matteson医学博士说，医生应该定期检查类风湿关节炎患者的肾脏问题迹象，患者应该努力控制血压，避免高盐饮食，消除或减少损害肾脏的药物。这项研究发表在美国肾脏疾病杂志美国国家肾脏基金会杂志。

研究人员对梅奥诊所的813名患者进行了研究类风湿性关节炎813个没有。他们发现，在20年的时间里，风湿性关节炎患者有1 / 4的机会发展慢性肾脏疾病相比之下，普通人群的风险为1 / 5。

Matteson博士说:“这看起来可能不是很多，但实际上这是相当大的区别，它对类风湿性关节炎的疗程和疾病的管理有重要的意义。”

此外，心脏病在患有慢性肾脏疾病的风湿性关节炎患者中更常见，他补充道。

导致类风湿关节炎患者肾病风险增高的因素包括使用皮质类固醇，如强的松和可的松;更高的“sed率”——一种测量炎症的血液测试——在风湿性关节炎的第一年;肥胖;高血压;根据这项研究，血脂异常是指血液中胆固醇含量异常高。

Matteson博士说，目前还没有专门针对类风湿性关节炎中慢性肾病的治疗指南，他补充说，他希望这项研究将使医生们更加警惕类风湿性关节炎中肾病的风险，并提出指导方针。

马特森博士建议，医生在给风湿性关节炎患者使用药物时要小心，以降低药物诱发肾病的风险。风湿性关节炎患者应该每年进行一次或更多的血检和尿检，以发现肾脏问题，这取决于他们正在服用的药物和其他疾病，如糖尿病和糖尿病高血压他说，可能是这样。

“类风湿关节炎患者的肾病可以非常简单地检测出来，检测技术与普通人群使用的是相同的，”Matteson博士说。

为了降低患肾脏疾病的风险，患者应该注意自己的肾脏血压控制它，保持不高盐的饮食;避免或减少使用对肾脏有直接毒性的药物;包括非甾体抗炎药;并且让他们的风湿性关节炎和炎症得到尽可能好的控制，他补充道。

更多的研究计划了解贡献者肾脏疾病以及如何进行干预以降低风险，马特森博士说。

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