研究人员寻求了解中性患者脓毒症的生物学
(欧宝娱乐地址医疗Xpress)-Sepsis具有严重后果。血液感染,最常见的细菌引起,可导致脓脓休克,器官衰竭,肢体损失,甚至死亡。免疫系统已经受损的患者处于更大的风险。
Nuala J. Meyer医学博士,宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院肺、过敏和危重症护理的助理教授,研究了脓毒症对中性粒细胞减少症的影响病人。她将在美国胸部社会会议上,于5月19日星期一在圣地亚哥举行她的调查结果。
中性粒细胞病,患者有较少的感染斗争的病症白血细胞,可以由于贫血,某些癌症或化疗治疗和其他遗传性疾病而发生。
迈耶看着一个患有急诊部门或医疗ICU的患者的单中心队列严重脓毒症。在研究的1,269名患者中,九个百分之九是中性级;75%的人患有血液性恶性肿瘤;15%的转移性固体器官恶性肿瘤,15%是器官移植受者。中性血症患者发生较高的休克发病率,并且在60天内更有可能死亡,这是对其电子健康记录的回顾性审查。Meyer和她的团队出发了解这发生了原因。
“我们假设,中性粒细胞减少患者的血管生成素2水平更高,这是一种血管生长因子和受伤的标志血液船只,这些船只将作为生物标志物为最严重的中性败血症患者,“迈耶斯说。已知增加血管素水平,导致血管的渗透性增加,这使得污染的血液从船只到身体的其余部分,反之亦然。
与此相反,该研究表明,中性患者不仅低于预期的血小平素2,而且还具有高水平的炎性细胞因子,特别是白细胞介素-8,一种对身体的免疫应答重要的蛋白质。“患有低白细胞计数的中性患者,尽管白细胞计数低,但与免疫因素患者相比,细胞因子的数量增加,”梅耶说。
这使得研究小组相信,脓毒症患者的死亡风险可能与高细胞因子水平有关,而不依赖于疾病的严重程度,而且针对白细胞介素-8的抗炎药物可能会有帮助,即使是在中性粒细胞减少的患者中,因为白细胞介素-8与死亡率高度相关。迈耶说:“在未来,对脓毒症患者进行白细胞介素-8检测可能会导致炎症药物的早期干预,并可能为患者带来更好的结果。”
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