研究显示母乳喂养，避孕药可能降低BRCA突变妇女的卵巢癌风险

母乳喂养，输卵管结扎 - 也称为拥有一个人的“捆绑的管” - 和口服避孕药可能降低宾夕法尼亚州大学贝尔斯研究中心团队的综合分析，这可能降低一些患有BRCA基因突变的妇女癌症的风险。BRCA和亚伯森癌症中心。调查结果，44个现有同行评审研究的荟萃分析，发表于此国家癌症研究所杂志。

来自Penn的Perelman医学院的研究人员发现，母乳喂养和输卵管连接与降低的速率相关卵巢癌在BRCA1突变载体和使用中口服避孕药是否与BRCA1或brca2患者患卵巢癌的风险降低有关突变。该分析还有助于更好地界定可能增加这类人群患病风险的因素:例如，吸烟可能会增加患肺癌的风险乳腺癌BRCA2突变的患者尽管该团队警告说，在得出有关这些变量的明确结论之前，还需要更多的数据，但这些发现有助于为那些可能还没有准备好接受预防性卵巢摘除以降低癌症风险的女性提供非手术风险降低方案。

“我们的分析显示，遗传不是命运，在医生和咨询师的帮助下，携带BRCA突变的女性可以采取主动措施，降低被诊断为卵巢癌的风险，”该研究的主要作者Timothy R. Rebbeck博士说，宾夕法尼亚医学院艾布拉姆森癌症中心流行病学、癌症流行病学和风险降低项目负责人。“分析结果表明，已经有足够的信息表明，一些变量可能会影响这些患者的癌症风险。”

BRCA1和BRCA2是产生肿瘤抑制蛋白的人类基因。如果她在从任一父母中继承BRCA1基因或BRCA2基因的有害突变，则妇女发育乳腺癌或卵巢癌的风险是显着增加。五十五到65％的继承有害BRCA1突变的女性，以及约45％的继承有害BRCA2突变的女性将在70岁以上发育乳腺癌，而大约12％的妇女在一般人群中。39％的妇女继承有害BRCA1突变和高达17％的继承有害BRCA2突变的女性将在70岁以上发育卵巢癌，而综合人群中只有1.4％的妇女。BRCA突变也与其他几种类型的癌症的风险增加有关。

虽然研究的调查结果指向出生对卵巢癌症风险的有用作用，但口腔避孕药之间的关系和患乳腺癌的风险是模棱两可的。作者说女性他们的医疗服务提供者应该权衡口服避孕药的潜在好处(例如减少卵巢癌风险、避免意外怀孕和调节月经周期)和潜在风险(例如血栓或可能增加的乳腺癌风险)。也没有足够的证据得出关于母乳喂养和输卵管结扎以及乳腺癌之间的关系的结论。未来的研究旨在研究这些问题，以及其他变量(如饮酒)如何影响BRCA突变携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险。由于BRCA检测相对较新，研究人员一直在努力进行大型研究来检验这些趋势，因为大量前瞻性识别的BRCA1/2突变携带者的可用性有限。

BRCA Basser研究中心执行主任、新论文的合著者苏珊·多姆切克(Susan Domchek)医学博士说:“患者应该有更好的减少癌症风险的选择，而不是通过手术切除健康的乳房和卵巢。”“我们必须继续检查和建立在这个领域过去的研究基础上，这样我们就可以为BRCA突变携带者提供不同年龄、不同人生阶段的选择。”

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