慢性阻塞性肺病患者心力衰竭风险显著增高

似乎高血压、呼吸道感染、肺癌甚至抑郁症的风险增加还不够，研究人员说，慢性阻塞性肺病(COPD)患者还需要担心另一个并发症:心力衰竭。这是根据亚特兰大莫尔豪斯医学院的一项新研究得出的结论。该研究发现，与其他研究人群相比，慢性阻塞性肺病患者的心力衰竭患病率明显更高。他们还发现，这种风险在非裔美国COPD患者中尤其高。

该研究结果在2014年ATS国际会议上公布。

“慢性阻塞性肺病和冠心病已经得到了很好的研究，但是关于COPD和心脏衰竭第一作者Srinadh Annangi说。“在我们的研究中，我们分析了出院数据从国家医院出院调查(NHDS)中调查心力衰竭对COPD患者住院的频率和影响。”

研究人员调查了386,186,183人出院从2001年到2010年，共有33,338,505名40岁及以上的COPD患者。这些记录被进一步分析以确定同样患有心力衰竭的患者，然后按种族和年龄进行分层。

经过分析，他们发现28.7%的COPD患者有心力衰竭，而背景人群中有13.0%。关于种族，研究人员报告了以下发现:

• 28.3%的慢性阻塞性肺病欧洲裔美国人有心力衰竭，而非慢性阻塞性肺病的欧洲裔美国人有12.9%有心力衰竭;
• 患慢性阻塞性肺病的非裔美国人有心力衰竭的比例为35.1%，而非慢性阻塞性肺病的非裔美国人有15.2%;和
• 来自其他人群的COPD患者中有25.3%出现心力衰竭，而非COPD患者中有11.3%出现心力衰竭。
• 在没有报道种族的情况下，28.1%的COPD患者有心力衰竭，而没有COPD的患者有13.6%。

至于年龄，他们发现:

• 在40 - 59岁的患者中，18.0%的COPD患者存在心衰，而5.4%的非COPD患者存在心衰;
• 在60 - 79岁的患者中，27.5%的COPD患者有心脏病，而没有COPD的患者有13.6%;和
• 在80岁及以上的患者中，38.6%的COPD患者和24.4%的非COPD患者出现心力衰竭。

研究人员还发现，与单独患有COPD的患者相比，患有COPD和心力衰竭的患者平均住院时间更长，住院死亡率更高，并更经常地在长期护理机构出院。

该研究的通讯作者Marilyn G. Foreman, m.d.， M.S.说:“COPD和心力衰竭的共同存在，具有共同的症状，可能会对诊断和治疗造成挑战。“随着时间的推移，这两种诊断的长期影响仍有待确定。”

她补充说:“随着COPD在社会经济地位较低的人群中的流行，几十年来同时并发的疾病诊断的影响可能会带来巨大的财政、治疗和社会挑战。”

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