专家指导加强了防止最常见和昂贵的感染的策略
手术部位感染(SSIS)是美国最常见且昂贵的医疗保健相关感染(HAI)。基于新的证据建议为医疗机构提供了优先考虑和实施策略以减少感染次数的框架。
该指南在6月份发布感染控制和医院流行病学并由美国医疗保健流行病学协会的合作努力制作,美国的传染病学会,美国医院协会,感染控制和流行病学专业协会以及联合委员会。新的练习建议是防止急性护理医院中的医疗保健相关感染的策略纲要的一部分:2014年更新。
SSIS在大约5%的患者中发生,每年在美国进行约160,000-300,000个SSI案件,但是,通过使用基于证据的准则,可以预防多达60%的SSI。每种案例与长期住院至少七天有关,每年占医疗保健支出至少35亿美元。
“今天发布的基于证据的建议比其他临床指南更广泛,更具包容性,包括15个预防策略,超越政府或其他国家组织所需的标准做法,”联合主导作者指导方针。
“如果他们依赖于随机控制试验支持数据,则可以限制正式建议,”Keith Kaye,MPR,MP,联合领导者的指导方针。“目前的概要细节策略,这些策略从更广泛的各种研究设计中融入了”现实世界“情景,以便为SSI预防和监督提供实际建议。”
以下是指导中包含的主要策略:
- 抗微生物前术前手术治疗:医疗保健专业人员应遵守适当的抗微生物的处方
- 制备和监测方案:以下方案用于适当的脱毛,术前皮肤消毒和心脏血糖水平的控制提供了额外的方法,以帮助减少SSIS。
- 术后监督:因为SSI监视的间接方法都是可靠的,具体的,医疗保健专业人员都被敦促使用这种方法,并审查微生物学报告,患者医疗记录,外科医生和患者调查,以及屏幕入住或返回手术室努力防止SSIS。
最新的准则包括一个关于执行的特别章节,强调以小组为基础的预防办法。这些活动包括在安全文化中引入一个多学科团队,其中包括高级领导和冠军医生;对手术团队、高级领导、患者和家属进行预防技术教育;以减少障碍和改善循证实践为重点的执行,以降低ssi风险;评估工具、实践和长期SSI率。
2014年2014年纲要今天发布了最初的2008年初始纲要。
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