研究发现有限的维生素D在哮喘治疗中获益

只添加维生素D的哮喘治疗改善呼吸似乎受益的患者达到足够的血液补充的水平。总的来说,控制哮喘之间没有差别的能力获得维生素D补充剂的研究小组,一组接受安慰剂,根据一项新的研究在圣路易斯的华盛顿大学医学院的。

“先前的研究表明,如果你有哮喘和低水平的维生素D在血液中,肺功能恶化,更多的哮喘发作和急诊比哮喘病人较高的维生素D水平,“马里奥·卡斯特罗说,艾伦·a .和伊迪丝·l·沃尔夫的肺和危重病医学教授。“这是第一个随机对照试验调查是否服用维生素D补充剂可以改善哮喘控制。”

这项研究发表在在线5月18日《美国医学会杂志》。

低水平的维生素D被认为扮演一个角色在许多健康问题,从哮喘对糖尿病骨质疏松症。在这项研究中,研究人员研究了408名成年患者9个美国主要医疗中心。所有患者有轻度至中度哮喘的诊断,都被认为是缺乏什么血液水平维生素D,维生素D的平均18毫微克每毫升血液。30岁以下的措施被认为是异常。所有的患者每天吸入类固醇来控制他们的哮喘,和所有在事件的救援吸入器哮喘发作。

病人被随机分配到两组之一。负荷剂量治疗组收到100000国际单位的维生素D3紧随其后的每日剂量的4000户,和安慰剂组接受相同但不活跃的胶囊。

研究人员没有发现两组之间的差异在所有哮喘控制的主要措施。组没有显著差异治疗失败的数量要求患者采取更多的药物,哮喘发作的数量没有区别,没有区别需要紧急护理。病人服用维生素D没有报告改善生活质量,基于问卷调查。

两组不同方法之一,然而,在如何成功他们能够减少吸入类固醇的日常剂量。这项研究的前12周后,如果患者的哮喘控制,调查人员减半吸入类固醇的剂量,减少从每天320毫克到160。八周之后,如果疾病保持控制,他们又减少一半的剂量。虽然两组能够逐渐减少吸入类固醇的剂量,维生素D组能够减少药物。年底28周的研究中,维生素D组在平均每天111毫克,而安慰剂组平均为126。

“类固醇的区别是small-15微克/但是统计学意义,”卡斯特罗说,巴恩斯治疗医院。“从长远来看,甚至少量可能对减少吸入类固醇的副作用产生重要的影响。虽然在控制哮喘吸入类固醇的工作很好,病人不喜欢他们,因为他们导致体重增加,增加患糖尿病的风险和高血压。任何我们可以减少他们需要是很重要的。”

研究人员还指出,尽管服用大剂量的维生素D,并不是所有的病人在治疗组被认为是足够的血液中的维生素D的水平。服用补充剂后,治疗组仍有18%的血液中维生素D水平低于30。有些病人的原因似乎没有回应补充维生素D还不清楚。但研究人员指出,这些患者更有可能超重或肥胖。

当他们看起来只在82%的患者接受了维生素D补充剂,增加血液中维生素D水平高于临界阈值,卡斯特罗说他们看到了一些有趣的结果。

与安慰剂组相比,治疗组的患者取得充足血液中的维生素D(平均42维生素D的毫微克每毫升)确实显示改善哮喘控制。他们已经减少了40%的治疗失败,需要更多的药物和哮喘发作的人数的一半。

“我们鼓励这个结果,但是我们必须小心,”卡斯特罗说。“我们的研究旨在观察整个组接受维生素D补充剂,而不仅仅是那些血液中实现更高水平的维生素D。我们需要更多的研究这个问题。但我注意到我的病人的维生素D水平。

“我们不知道补充维生素D的长期影响,”他说。“在我们的研究似乎安全。病人没有副作用报道,它是便宜的。如果我有一个病人多的历史哮喘攻击,我会考虑看看维生素D的水平,如果他们低,给予补充。但是你必须监测血液水平是否产生了影响。”

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