记得甲状旁腺激素和维生素D来评估维生素在糖尿病中的作用
结合评估甲状旁腺激素和维生素D可能需要评估维生素D状态对糖代谢的影响,根据多伦多的研究人员。他们的研究发表在网上糖尿病2014年5月29日。
这个新发现可能解释为什么单独研究维生素D的冲突以及为什么维生素D补充剂来改善糖尿病的临床试验已经失望,首席研究员Ravi Retnakaran博士说。他是一个临床科学家Lunenfeld-Tanenbaum研究所西奈山医院的多伦多,在那里他是一个内分泌学家在西奈医院的领导中心的糖尿病和医学系副教授在多伦多大学。
众所周知,在应对低维生素D水平,身体分泌增加甲状旁腺激素(素,其上游调节器。Retnakaran博士和同事证明葡萄糖摄动只有当低水平维生素D是伴随着增加甲状旁腺素。
全面补充并不保证:
研究发现表明,患者正常甲状旁腺素不太可能受益于补充维生素D (25-OH-D)因为他们的葡萄糖处理是正常的。具体地说,它可能是葡萄糖代谢循环时只有负面影响25-OH-D落在引起甲状旁腺素水平上升,反映出真正的功能性维生素D不足。
换句话说,并不是所有的患者低维生素D的行为以同样的方式。只有那些似乎也显示增加甲状旁腺素在糖尿病前期和糖尿病的风险。因此,研究维生素D在糖尿病患者应该关注低维生素D和甲状旁腺素增加。
“临床上来说,这些结果我们不能说,维生素D补充剂应该给每个人糖尿病的风险较低的维生素D水平,“Retnakaran博士说。“我们可以评估风险较低的维生素D只有的人甲状旁腺素的水平。”
494名妇女的观察性研究:
Retnakaran博士的研究小组对494年25-OH-D和甲状旁腺素的潜在关联产后妇女接受连环代谢特征。
值得注意的是,32%的糖尿病前期和糖尿病在12个月产后有维生素D缺乏和甲状旁腺素tertile在产后三个月最高。同样,在多元线性回归分析,维生素D缺乏或不足在最高tertile甲状旁腺素三个月独立预测β细胞功能和胰岛素敏感性较差,并增加禁食,在12个月产后两小时的葡萄糖。相比之下,较低的维生素D缺乏或不足甲状旁腺素没有预测这些结果。
这些发现支持维生素D状况对葡萄糖稳态的影响通过展示一个独立的角色PTH-vitamin D轴发展的糖代谢,胰岛素抵抗,和β细胞功能障碍。
最重要的是,这些数据强调了需要评估整个甲状旁腺素/ 25-OH-D轴当研究维生素D对葡萄糖代谢的影响。这个概念可能部分解释矛盾文学日期和影响未来的临床试验研究维生素D补充在糖尿病前期和的影响糖尿病。
进一步探索
