PTSD治疗的成本效益当病人选择
创伤后应激障碍治疗的成本分析表明,让病人选择疗程-心理治疗或药物治疗比分配一个更便宜的治疗,为患者提供更高质量的生活。
在最近的一项研究,发表在临床精神病学杂志》,PTSD患者选择治疗最终售价约1622美元每人每年平均减少患者对比治疗。患者没有选择,长期暴露疗法治疗比舍曲林花费少。
“这是第一个研究看提供的成本精神卫生保健和比较不同治疗创伤后应激障碍”,Lori Zoellner说,该研究的作者之一、华盛顿大学的焦虑和创伤中心的压力。“这有多大意义巨大卫生保健系统,如美国退伍军人事务部进行治疗创伤后应激障碍”。
国家精神健康研究所资助的这项研究中,美国大学协会的额外拨款药店。
“在评估一个治疗是如何工作的,我们很少关注病人的偏好的作用,虽然它就显得尤为重要心理健康治疗,”Zoellner说。“创伤幸存者与创伤后应激障碍往往带有强烈的意见想谈论创伤治疗,一些相信他们真的需要谈论它愈合和其他人真的想避免谈论它。他们可能会经历更大的救援当他们接受治疗,他们更喜欢。”
自随机临床试验研究的标准——不适应病人的喜好,Zoellner和她的研究小组使用一种研究设计称为“双重随机偏好试验”调查让病人选择是否影响他们的治疗结果。
“大多数临床研究试图回答如何治疗效果最好,但不因素给患者选择可能会影响他们的健康,”广勒说,作者和药房助理教授西方健康科学大学波莫纳,加州。”这个研究设计我们可以隔离的影响这个病人的选择,是否划算。”
200名参与者——所有诊断出患有创伤后应激障碍和年龄在18岁到65年被分配到一个组被允许选择他们自己的治疗或一组治疗选择。
然后,他们得到了10周的治疗药物舍曲林或咨询称为“长期暴露疗法”。Sertraline, prescribed under the names Zoloft and Lustral, is an antidepressant manufactured by Pfizer, Inc., which supplied the drug for use in the study.
研究参与者有机会时,其治疗成本平均每年的6156美元与7778美元分配一个治疗,每人每年约1622美元的差距。
没有选择治疗的患者中,咨询与长期暴露疗法与舍曲林平均成本略低于药物治疗——每人每年7030美元和8650美元。
“如果这是不可能的病人选择,长期暴露疗法而非药物治疗是一种有效的治疗选择,”Zoellner说。
2012美元的成本包括治疗,门诊服务、住院、急诊,药房服务和非医疗服务,以及工人的生产力损失等间接成本。
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