筛查在打击家庭暴力方面“没有效果”
世界上三名女性中的一个人从伴侣身上经历了身体或性暴力。虽然家庭暴力与一系列不利健康影响有关,但即使在滥用后结束后,也不容易被医疗保健专业人员识别,促使一些国家,特别是美国,在医疗环境中引入筛查计划。一项新的研究,由在线发布BMJ今天,还没有发现支持家庭暴力筛查的证据。
来自布里斯托尔大学、墨尔本大学、拉筹伯大学、哥伦比亚大学和伦敦玛丽女王大学的研究人员回顾了全球所有评估亲密伴侣暴力筛查在初级保健、产前保健和急诊医学系有效性的试验。
他们看了11项研究,涉及高收入国家的13,027名妇女。虽然筛选案件的鉴定增加133%,但鉴定的妇女的比例小 - 范围从3%到17%。没有证据表明筛查提高推荐家庭暴力为家庭暴力幸存者提供支持服务,或减少暴力或改善生活质量和其他成果。
筛选涉及一系列方法来识别女性患者是否有经验家庭暴力,包括在日常或紧急预约时进行面对面的提问和电脑调查。
布里斯托大学社会和社区医学院的吉恩·费德教授说:“家庭暴力是一种犯罪,是对人权的侵犯,对公共卫生和临床都有重大影响。”在一些国家,在医疗机构对妇女进行筛查是一项国家政策。
“通过查看世界各地进行的研究试验,我们发现没有证据表明筛查改善了对专家家庭暴力的支持或导致减少暴力。这是一个研究的例子,告诉我们不做什么。是的,医生护士需要提出女性患者虐待,但并非所有人女性病人。我们需要将研究重点转向为家庭暴力的幸存者提供有效的护理,无论他们是被揭露的还是被确认的。”
该研究结果支持了NICE的家庭暴力指南和世界卫生组织的家庭暴力指南。亲密的合作伙伴暴力指南,不建议家庭暴力筛选。他们建议培训临床医生和专家家庭暴力服务的护理途径,目前遭受资金削减。
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