试验揭示膀胱癌患者化疗方案的潜在危险

muscle-invasive膀胱癌患者经常受益于化疗前手术切除肿瘤,但测试方案由福克斯蔡斯癌症中心研究人员停止时很多人经历了严重的副作用,如心脏病发作和血凝块的腿和肺。

所有31个病人在这项研究中，患者接受了吉西他滨和顺铂的联合治疗，这两种药物通常在12周之前给药手术切除肿瘤。一项研究回顾了一组患者的经历，他们已经接受了超过12周的药物治疗，发现超过四分之一的患者在手术前肿瘤消失了，这成为了治疗的标准。Plimack博士说，尽管这是治疗的标准，但还没有人从一开始就跟踪一组服用这些药物的患者，这被称为“前瞻性”研究，这是测试治疗效果如何、发现任何问题的最佳方法。

“前瞻性地研究这两种药物的活性和潜在副作用是很重要的。化疗药物Fox Chase cancer肿瘤内科主治医师Elizabeth R. Plimack博士在美国临床肿瘤学会第50届年会上报告了这些发现。“对于那些癌症可能被治愈的病人，化疗方案导致血凝块其他并发症可能会推迟或阻止挽救生命的手术。”

在Plimack博士的研究中，她和她的同事让患者服用吉西他滨和顺铂超过6周，而不是通常的12周。“更频繁地用化疗来打击肿瘤可能会更有效，对于没有反应的患者，更短的疗程会减少手术延误，”Plimack博士说，“患者花在癌症治疗上的时间也更少。”

但Plimack博士和她的同事不得不在二期临床试验完成之前停止，因为有7名患者(23%)经历了严重的心血管事件，比如中风，心脏病，以及肺部或腿部可能致命的血块。

尽管吉西他滨被认为会增加心血管疾病的风险，但她和她的同事“惊讶”地看到这么多患者受到影响。Plimack博士说，把剂量压缩到6周可能会导致问题，但这不是唯一的解释。“两次最严重的心血管事件发生在一次治疗后，所以给药方案不是这里的唯一因素。”

Plimack博士说，吉西他滨是一种经常给药的药物，所以研究人员继续跟踪接受该药物的患者是至关重要的。“与此同时，对服用吉西他滨有顾虑的患者应该向医生咨询他们的个人计划。”

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