减肥手术可能有助于预防心律紊乱

(HealthDay)——根据一项新的研究，减肥手术不仅可以帮助肥胖者减肥，还可以预防危险的心律紊乱，即心房颤动。

梅奥诊所的科学家们发现，接受减肥的患者明显减少手术也被称为“减肥”手术的患者比没有接受减肥手术的患者患了心房颤动(一种快速而不规则的心跳)。心房颤动影响着270多万美国成年人。

常见的类型减肥手术包括胃束带和胃分流术，前者放置一根带子形成一个小胃袋，后者允许食物绕过胃的部分部位。

这项研究首次证明了两者之间的关系减肥手术在大量患者样本中，房颤发生率较低。在之前的研究中，减肥手术已经被证明可以改善或解决许多与肥胖相关的疾病，包括2型糖尿病，高血压以及某些类型的心脏病

“我认为我们知道减肥手术对心血管疾病有风险的人有好处，”南卡罗来纳医科大学心脏病学主任迈克尔·戈尔德博士说，他没有参与这项研究。“现在，我们开始从这一趋势往下游发展，研究更长期的影响……心房颤动就是其中之一。这是我们已知知识的逻辑结果。”

这项研究由Yong-Mei Cha博士和他的同事们完成，计划于周三在旧金山举行的心脏节律学会2014年年会上发表。在科学会议上展示的研究通常没有经过同行评审或发表，结果被认为是初步的。

超过三分之一的美国成年人被列为肥胖，他们的身体质量指数(BMI)超过30。BMI是基于身高和体重的测量。根据美国代谢和减肥外科学会(American Society for Metabolic and Bariatric Surgery)的数据，美国每年约有16万例减肥手术。有几种不同的外科手术，但都是为了减少胃的容量，从而减少卡路里的消耗和/或吸收。

肥胖是已知的心房颤动的危险因素，当心脏的顶部腔室(称为心房)不稳定地颤动时(有时颤动的速度超过每分钟300次)，心房颤动会引发中风和其他危险问题。

梅奥诊所的研究人员检查了438名BMI指数为40或更高的患者的数据，这些患者被认为是减肥手术的良好候选人，其中约四分之三的人选择接受手术。

虽然在研究开始时，手术组和非手术组的房颤发生率没有明显差异，但根据研究文件，在接下来的7年里，只有6%的手术患者出现心跳异常，而非手术组的这一比例为16%。

“我认为这进一步证明了保持正常体重或减肥对心血管健康很重要，”戈尔德说，他也是心律学会的第二副会长。“这进一步推动了临床医生，尤其是心脏病专家，尽早考虑减肥手术。我们可以在治疗中更加积极主动。”

犹他州默里的山间心脏研究所(Intermountain heart Institute)心律服务部主任约翰·戴(John Day)博士指出，北美是世界上房颤发病率最高的地区，主要原因是肥胖流行。他说，先前的研究表明，肥胖会使患心房颤动的风险增加50%以上。

“这里传达的信息是，减轻体重可以产生强大的逆转效应心房纤颤戴说。“心房颤动是一种可逆的疾病，它不是一成不变的。这对许多患有这种疾病的患者来说是一个希望的信息。”

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