ACP建议无症状、平均风险的非孕妇不要进行盆腔检查

许多女性和医生认为盆腔检查应该是每年健康检查的一部分，但美国医师学会(ACP)对当前证据的分析显示，盆腔检查的危害大于任何已证明的好处。

机场核心计划的新证据临床实践《成年女性盆腔检查筛查指南》于今日发表内科医学年鉴， ACP的旗舰期刊。ACP的指南是基于从1946年到2014年1月发表的英语人类学科文献的系统回顾。

“常规盆腔检查尚未显示对无症状、平均风险的非孕妇有益。该指南的合著者、ACP临床实践指南委员会成员琳达·汉弗莱博士说。汉弗莱博士指出，该指南不适用于巴氏涂片检查，仅适用于盆腔检查。

ACP指出，在筛查宫颈癌时，建议的检查应限于宫颈目视检查和宫颈癌拭子检查，以及对某些妇女的人乳头瘤病毒(HPV)检查，而不需要包括两手检查。ACP发现，盆腔检查对妇科肿瘤或感染的诊断准确性较低。ACP建议盆腔检查适用于有阴道分泌物、异常出血、疼痛、泌尿系统问题或性功能障碍等症状的女性。

ACP的指南包括高价值护理建议，以帮助医生和患者了解盆腔检查的好处、危害和费用，以便他们可以共同追求改善健康、避免伤害和消除浪费的做法。

“盆腔筛查将成人、无症状、平均风险、非孕妇暴露于不必要和可避免的伤害中，包括焦虑、尴尬和不适，甚至可能阻止一些妇女获得所需的医疗护理，”莫莉·库克博士说。ACP的前任主席和ACP的临床实践指导委员会的成员。“假阳性结果会导致不必要的测试或程序，给医疗系统增加不必要的成本。”

在7月1日出版的一篇社论中内科医学年鉴加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)妇产科和生殖科学系的乔治·萨瓦亚(George Sawaya)医生和凡妮莎·雅各比(Vanessa Jacoby)医生写道:“盆腔检查在医学中占据了突出的位置女性几十年来的健康状况，已经成为一种仪式，而不是基于证据的实践…根据目前的证据，继续提供这种检查的临床医生至少应该认识到它的好处的不确定性，以及它可能通过假阳性检测和它引发的一系列事件造成的伤害。”

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