双性恋男子对他们的性健康面临着独特的挑战

双性恋男性有许多未满足的公共卫生需求，这使他们容易受到性传播感染(sti)和其他健康问题的影响。疾病控制和预防中心(CDC)的这项新研究阐明了与男性和女性发生性关系(MSMW)的男性的行为、人际关系和社会现实，并探讨了可能的干预措施，以更好地满足他们的需求。研究结果发表在今天的《科学》杂志上美国预防医学杂志。

MSMW只占人口的一小部分，约2%的性活跃男性报告与男性和女性发生过性关系。尽管数量不多，但男性双性恋人群感染艾滋病毒和性传播感染的比例却很高。根据研究作者William L. Jeffries IV，博士，公共卫生学硕士，硕士，可能影响性健康MSMW在没有避孕套的情况下包括性行为，早期性亮相，强迫性遭遇，性伴侣的数量增加，物质使用，换货，他们的男性和女性合作伙伴的风险行为，以及对怀孕的态度。这些因素以区分的方式塑造了MSMW对艾滋病毒和STI的脆弱性双性恋男人来自同性恋和异性恋男人。对双性恋个人，经济障碍，阳刚地规范以及与其性身份相关的含义的负面态度是可能对其性伙伴关系和艾滋病毒/ STI的风险产生负面影响的社会因素之一。

虽然MSMW之间的艾滋病毒患病率低于同性恋者，但MSMW比异性恋男性更有可能被感染艾滋病毒。此外，MSMW不太可能对艾滋病毒进行测试，这可能导致未确诊的艾滋病毒和对合作伙伴的传播。随着艾滋病毒，其他STI在MSMW中很常见，其中21％的人在过去一年中报告STI治疗，而同性恋男性的12％和2.3％的异性恋男性。

“MSMW在没有避孕套的情况下增加了插入性的可能性，以及与男女常见的口交，可能会通过阴茎插入和口交，增加MSMW对STI的脆弱性，”Jeffries博士写道。“而且，没有与男性的安全套（无论多常见）的接受和插入性，使MSMW比只与女性发生性关系的人更容易受伤，因为艾滋病毒在男性中比美国女性更普遍。”

Jeffries博士还确定了其他可能增加MSMW中感染艾滋病毒和性传播感染机会的行为因素，包括早期性经历、多个性伴侣、非法药物使用和对怀孕的态度。

"MSMW对怀孕的态度影响她们的性健康。来自黑人男性的定性数据表明，预防怀孕的欲望可能促使一些MSMW对女性始终如一地使用安全套，”Jeffries博士在论文中解释道。“然而，当他们的女性伴侣使用其他避孕措施时，或者当女性伴侣认为使用避孕套是关系不忠的标志时，MSMW可能会避免使用避孕套。此外，MSMW的生儿育女欲望可能会促使与女性伴侣发生不带安全套的性行为。在这方面，想当父亲的愿望可能会间接增加这些男子感染艾滋病毒/性传播疾病的可能性，并在他们的性网络内传播这些感染。”

在当前的社会气氛中，MSMW面临多种社会文化障碍，包括双轴，或对双性恋的负面态度。

“双峰可以表现出错误的信念，即MSMW是没有披露其性取向的男同性恋者，特别是对于黑人男子，负责艾滋病毒传播给妇女，”Jeffries博士补充道。“经历这些情绪可以促进MSMW的社会孤立和心理困扰，这反过来可以通过物质使用，性风险行为和避免预防服务来促进艾滋病毒/ STI风险。”

这项新的研究不仅描述了一个人的人口，而且建议干预措施更好地服务双性恋男子。Jeffries博士认为，全面促进MSMW的性健康的一些策略可能是：

• 推出使用少数民族男性的肯定形象的社会营销活动，以抵消MSMW体验的双溴和同性恋恐惧症
• 制定综合性教育计划，为MSMW提供宝洁的艾滋病毒/ STI预防教育，包括促进MSMW的学校安全鼓励培养社区感的社会空间，为社会支持和对性健康问题的讨论提供机会
• 在敏感培训中聘用医疗和健康专业人士，以减少MSMW遇到的任何敌意，当他们寻求有关性健康或艾滋病毒/ STI测试的信息时

虽然还需要更多的研究和推广来更好地了解双性恋男性的特殊健康和其他需求，但这项研究为目前的情况提供了新的思路。

Jeffries博士总结说:“对女性生殖健康工作者的性健康宣传不应仅仅局限于预防艾滋病毒/性传播感染。”“对MSMW独特的性和社会经历的认可可以为确保这些奠定必要的基础男子有健康和实现性经历。有目的地为MSMW设计和量身定制的努力对于改善这种脆弱的人口的性健康是不可或缺的。“

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