低皮质醇水平可能会增加双相情感障碍患者抑郁的风险

在血液中应激激素皮质醇水平升高或降低的双相情感障碍患者中，抑郁的发生率几乎是前者的两倍，生活质量差的发生率几乎是后者的五倍。瑞典Umeå大学的研究人员在该杂志上发表了一项研究报告《公共科学图书馆•综合》。

“在双相抑郁症压力系统经常被激活，这意味着受影响的人血液中的皮质醇水平升高。我们现在已经能够证明,和压力系统不够活跃,与相应的皮质醇水平升高或降低,可以影响心理健康的抑郁和这些患者的生活质量差,”马丁Maripuu说博士生的临床科学,精神科Umeå大学精神科门诊医生，Östersund医院。

双相情感障碍是一种终身疾病，会导致躁狂和抑郁的反复发作。众所周知，压力是这些发作的诱因，抑郁和狂躁也会增加累积的压力负荷。

人体的主要压力系统之一是下丘脑轴。这个系统调节着生命的生产和水平压力荷尔蒙皮质醇。皮质醇是一种激素，每个人在日常生活中都需要它来应对各种压力情况，如疼痛、疾病和工作压力。

压力会导致压力系统过度活跃，导致皮质醇水平升高。如果压力长期持续，它被认为会导致压力系统活动不足，从而导致低皮质醇水平。

先前的研究表明，双相抑郁症患者的压力系统往往过于活跃。为了调查这些患者的皮质醇水平与抑郁症之间的关系，Umeå大学的研究人员对145名患有抑郁症的患者进行了一项研究双相情感障碍以及对照组的145人。研究人员测量了参与者在正常情况下和完成所谓的地塞米松抑制测试后的皮质醇水平。地塞米松抑制测试对压力系统的早期异常非常敏感。

研究结果显示，在血液中皮质醇水平升高或降低的双相情感障碍患者中，超过一半的人同时患有抑郁症。另外，患抑郁症的人几乎是患抑郁症的人的两倍高皮质醇与那些血液中激素水平正常的人相比，皮质醇水平低的人体内的激素水平更低。与压力系统活动正常的人相比，皮质醇水平低的人生活质量低的几率是后者的6倍，而皮质醇水平高的人生活质量低的几率是后者的近5倍。

研究还表明，平均而言，皮质醇水平低的人比皮质醇水平高的人患病的时间更长高皮质醇水平，这可能意味着长期的压力双相情感障碍会导致压力系统的“衰竭”，结果是皮质醇水平降低。研究人员还认为，皮质醇水平一旦下降，可能会导致更慢性、更明显的失调状态。

“这些重要的结果在未来可能有助于更个性化的双相情感障碍的医疗治疗。这些结果也可能最终导致新药物的开发，通过使应激系统正常化和皮质醇水平Martin Maripuu说。

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