在减少残疾人健康差距方面进展甚微

《纽约时报》的一项新研究发现，残疾人的心理痛苦与其他慢性病的患病率增加以及获得医疗保健和预防性保健服务的机会减少有关《穷人和服务不足者医疗保健杂志》。

乔治亚州亚特兰大市疾病控制和预防中心(CDC)的主要作者Catherine Okoro博士说，美国卫生与公众服务部的“健康人群”系列制定了减少残疾人之间差距的目标，但是在实现这些目标方面进展甚微。

她说:“重要的是要找出为什么进展如此之少，因为继发性疾病的预防、检测和治疗对于保持健康、阻止残疾的发展和帮助残疾人参与生活活动至关重要。”

这项研究分析了行为风险因素监测系统(Behavioral Risk Factor Surveillance System)的数据，该系统是2007年由大多数州卫生部门与疾病控制与预防中心联合进行的电话调查。大约30%的成人残疾报告有中度到重度残疾心理压力在美国，超过12%的人有严重的心理困扰。

报告有残疾和严重心理痛苦的成年人有更高的七种慢性疾病和状况——关节炎、哮喘、冠心病与没有心理困扰的成年人相比，他们患了糖尿病、高血压、高胆固醇和中风。除糖尿病外，患有中度心理痛苦的残疾成年人患这些疾病的比例也更高。

“我们发现，身体锻炼的数量在不断增加之间有很强的联系慢性疾病以及普遍存在的严重心理困扰，”Okoro说。“例如，患有5到7种慢性病的人，其严重心理困扰的患病率是没有慢性病的人的两倍。”

18至64岁的残疾和有中度至重度心理痛苦的成年人在获得医疗保健方面也存在一些障碍。与那些没有痛苦的人相比，他们更有可能没有保险，也无法负担医疗费用。研究人员发现，使用心理健康服务随着心理痛苦的严重程度增加，但有严重心理痛苦的老年人中有更大比例报告没有得到精神卫生保健与年轻的同龄人相比。“这可能是由于相互竞争的健康状况、耻辱或逃避，”Okoro评论道。

该研究表明，一个相对较小但高度脆弱的人口承担了身体和健康状况不佳的大部分负担心理健康埃默里大学(Emory University)精神病学家、医学博士本杰明·德鲁斯(Benjamin Druss)说。“这些问题往往相互纠缠在一起，所以身体有问题的人往往对自己的问题感到更有压力——尤其是在他们无法得到解决的情况下。卫生保健,”他评论道。他补充说:“要理清所有这些问题并不容易，但这些人应该以一种全面的方式来对待，要看他们的精神问题、身体健康和心理问题。”

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