需要起搏器治疗的心脏衰竭患者的详细评估
通过测量心室协同工作的同步程度,可以确定哪些心衰患者可以从起搏器治疗中获益,哪些不能。这是Gani Bajraktari于6月10日在瑞典Umeå大学发表的一篇论文。
心力衰竭不仅是患者的健康问题,也是社会的经济问题,因为很大一部分患者尽管接受了治疗,但仍有持续的症状,如呼吸急促、疲劳、腿肿等。许多患者接受重新同步治疗,CRT,这意味着一个先进的起搏器,它发送小的,无法检测的电子脉冲到两个心室,帮助他们一起跳动,以更同步的模式。这可以提高心脏向身体输送血液和氧气的能力。
CRT治疗增加了这些患者的生存期,并在许多情况下提供了良好的结果,但尽管如此,近30%的患者没有良好的反应。多年来,人们一直对识别这些患者感兴趣,但到目前为止,研究只显示了有限的结果。
Gani Bajraktari研究了测量总储存的有用性,T-IVT,这是心脏循环期间短时间的衡量标准,在此期间,心室既不填充或喷射血液。
他的论文表明,t-IVT是患者运动能力、临床健康和CRT反应的一个重要的独立因素。这一结果与患者是否有心脏衰竭或者不是,心脏的泵血能力和心房颤动的存在。Gani Bajraktari认为,通过使用t- IVT来识别可能从CRT治疗中获益的患者,有可能优化患者的选择,保护患者免受不必要的高风险治疗,并降低这种治疗的成本。
“论文表明,在临床实践中使用超声心动图测量T-IVT存在很大的价值,”Gani Bajraktari说。“测量T-IVT是非常重要的,因为它可以识别哪些心力衰竭的患者受益于重新同步治疗哪些不受益。今天,太多了耐心没有可检测的好处就会得到CRT。“
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