新的研究表明,父母的存在可以提高儿童麻醉的质量

今年在斯德哥尔摩举行的欧洲麻醉会议上发表的一项新研究表明,在孩子的麻醉诱导过程中,父母在场可以提高麻醉的质量。这项研究是由西班牙萨贡托医院麻醉科的艾丽西亚博士(Sánchez)及其同事进行的。

感应的会不会苦恼呢。在麻醉诱导时父母在场对儿童焦虑和儿童麻醉依从性的影响之前已经进行了调查,但迄今为止的少数研究产生了相互矛盾的结果;没有人调查过父母的经历和总体感知质量。这项随机对照试验的目的是评估在麻醉诱导期间父母在场对围手术期父母和孩子焦虑和感知质量的影响。

现在,大多数医院的常见做法是在医院门口将孩子与父母分开Sánchez博士说。“然而,一些医院允许父母中的一方在手术后留在麻醉后的监护室里陪孩子。”

当地伦理委员会批准了这项研究,研究人员随后获得了60名计划接受扁桃体切除术的儿童患者父母的书面知情同意。那些以前做过手术的人被排除在外。患者被随机分配到两组:一组在麻醉诱导过程中有孩子的父母在场(P),另一组在手术室入口处与父母分开(通常的做法),因此对照组(C)。每组分配30名儿童。

对父母焦虑的分析是使用状态特质焦虑量表(STAI)进行的,这是一种父母自我报告,用于测量心理状态和特质焦虑。表格在等待区(基线和时刻1)填写;分离后(C组)(时刻2)或进入手术室前(P组)(时刻2);麻醉诱导期间(第3时刻);在美容后护理病房(第4分钟)。

另一位麻醉师使用改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)来测量儿童在同一时刻的焦虑程度。mYPAS评分> ~ 40分为焦虑。

入职合规性检查表(ICC)代表入职期间出现的消极行为,ICC得分为4分或以上被视为行为合规性差。这是由麻醉师完成的;因此,在研究过程中有两名麻醉师在场,一名进行麻醉,另一名完成文书工作,并确保试验遵循正确的程序。最后,当离开麻醉后护理病房时,所有的父母都回答了一份关于他们经历的问卷,并在0到10的范围内评估他们的经历。

所有的孩子和家长都完成了研究。研究人员发现,P组的分数比C组低得多,而C组的分数从与父母分开的那一刻开始就在增加。P组83%的患者接受诱导的依从性良好(低于4分),而C组只有50%的患者接受诱导的依从性良好(9.3分/ 10分),P组的总体质量评分远高于C组(6.8分)。在P组中,所有的父母都说他们会重复同样的经历,而在C组中,大多数(87%)说他们更愿意在麻醉期间和孩子呆在一起。

Sánchez博士总结道:“在麻醉诱导过程中,父母的在场可以提高父母和孩子的麻醉质量。”

她补充说:“这个试验的想法始于我的同事正要给一个孩子麻醉,这个孩子非常难过,哭了起来,在手术室门口拥抱着他的母亲,想让她和他一起去。我们想,‘为什么不呢?然后让那位母亲陪她的孩子。我们在孩子还在母亲怀里的时候就给他做了吸入麻醉手术,这个经历非常棒。这就是我们决定进行这项试验的原因。”


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引用:新的研究表明,父母的存在可以提高儿童麻醉的质量(2014年6月1日),检索自//www.puressens.com/news/2014-06-parental-presence-quality-child-anesthesia.html, 2022年6月3日
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