耐受性问题：肝炎患者的肝脏移植

慢性丙型肝炎病毒感染是肝脏移植的最常见原因之一。由于现有病毒也感染新肝脏，因此免疫系统在那里高度活跃。尽管如此，新器官不会被拒绝，因为来自赫尔莫霍尔兹Zentrum Muenchen和Technische Universitaet Muenchen的科学家们现在发现了。病毒的先天免疫系统的长期刺激实际上增加了耐受性的概率。

全世界超过1.5亿人患有乙型肝炎病毒（HCV）的慢性感染，导致肝脏造成巨大损害。先进的肝病通常需要肝脏移植。在新的临床研究中，Felix Bohne博士和他的同事们与AlbertoSánchez-Fueyo教授从国王学院伦敦34乙型肝炎患者一起学习，该伦敦大学医院ClínicDeCarcelona的肝脏单位接受了新的肝脏。

研究人员在这里有两个目标：首先，他们希望更好地了解使机构自己的机制免疫系统尽管HCV感染耐养新器官;其次，他们正在寻找可以充当患者耐受性的生物标志物的因素。

“如果基于某些标记可​​以可靠地预测耐受性，许多患者可能在一段时间内停止服用免疫抑制剂，”菲利克斯·福恩博士博士博士解释。患者必须在移植后服用这些强药物。它们抑制了免疫系统，使身体不会将新器官识别为外国并拒绝它。对于乙型肝炎患者，这是一种特殊的负担，因为他们需要在移植后需要稳定的免疫系统来控制其慢性HCV感染。

耐受性的标记

在研究期间，患者停止服用免疫抑制剂。他们被观察到了12个月，看看他们中的哪一个也可以忍受没有药物的新器官，其中哪一个没有。在戒毒之前和之后，科学家从患者中服用肝脏和血液样本。这些患者样品的详细免疫检测是在病毒学研究所的“免疫监测平台”的乌尔克灭虫教授的领导下进行的。科学家们互相与患者进行了比较，寻找仅在耐受性患者中产生的任何差异。

科学家们袭击了金子：一组基因只在耐受性患者的肝脏中非常活跃。有问题的基因属于I型干扰素系统，其将病毒如HCV视为其中的一部分先天免疫系统。结果表明，抗病毒机制实际上确实使患者能够更好地耐受外来器官。

Ulrike Protzer对此提供了一种可能的解释:“当干扰素系统被不断激活时，就像一些慢性感染患者那样，它会下调其他免疫反应以保护身体。这种状态就像一种天然的免疫抑制剂，可以减少器官的排斥。”

除了I型干扰素系统的基因外，第二因素被认为是可能的标记。这是研究人员在之前的研究中发现的肝没有HCV感染的接受者。如果患者在其血液中具有一定的免疫细胞的不同亚组比例，则可能是耐受的。该比率也是涉及HCV的新研究中耐受性的可靠预测因子耐心。