英国未能尽快降低儿童和青少年死亡其他富裕国家
英国未能匹配所取得的成果在减少儿童和年轻人死亡17其它高收入国家在欧盟,澳大利亚、加拿大和挪威比重(15国的预测变化+)自1970年以来在38年。
研究结果,发表在《柳叶刀》透露,尽管英国已经或接近前25%(最好的四分位数)的所有原因死亡率为孩子们和年轻人(0-24岁)在1970年,英国的死亡率下降的速度比重大幅下降背后的15国的预测变化+平均在过去四十年。到2008年,英国已经下降到最严重的四分位数(25%)婴儿和1 - 4岁。
虽然现在英国10至24岁的年轻人平均死亡率与比重的15国的预测变化+国家相比,总体死亡率在这个年龄段掩盖英国的穷人对死于非传染性疾病进展(非传染性疾病),蒙面的强劲表现减少死亡的伤害。
使用国家死亡登记数据从世界死亡率数据库,Russell Viner从伦敦大学学院儿童健康研究所的教授,英国伦敦和他的同事们分析了模式和死因儿童和年轻人相比,英国(0-24岁)和一群相似的富裕国家在1970年和2008年之间。
只有对与伤害有关的死亡英国比重仍在最好的15国的预测变化+四分位数38年来对于大多数年龄群体。
英国表现死亡的婴儿(1年以下)和1 - 9岁儿童尤其差,每年估计有1035人非正常死亡的婴儿在英国比重比15国的预测变化+平均到2008年。
英国人死于非传染性疾病在所有年龄组比重下降从大致相当于15国的预测变化+平均在1970年到2008年最严重的四分位数,约有446多余人死于非传染性疾病在英国,大多数(280)15 - 24岁的年轻人。这在很大程度上是由于滥用药物的贡献障碍的10 - 24岁的年轻人(1•39在英国每100人000人死亡和比重每100 000 0•12 15国的预测变化+国家2005 - 08年)和其他神经精神障碍,包括癫痫、脑瘫。
“恶化趋势的非传染性疾病死亡率已经取消了英国传统的好处低伤害死亡率”,Viner教授解释道。“人口结构变化,包括比重增加出生率在英国与其他15国的预测变化+国家和日益流行的常见慢性疾病在儿童和青少年可以放大这些差异在未来20年。”
他补充道,“少生孩子生存和发展国家的广泛的不平等,如英国。我们迫切需要了解更多关于导致死亡率的角色在多余的社会因素,如更高的比大多数欧洲国家在英国不平等,以及我们的医疗保健系统的差异,在许多欧洲国家。”
根据伦敦国王学院的合著者英格丽·沃尔夫博士在英国,“没有简单的解释对英国的相对性能恶化,同样没有简单的解决方案。然而,我们的研究结果表明,非传染性疾病的增长贡献在英国死亡儿童和年轻人(约1 - 9岁儿童死亡人数的75%,10 - 24岁年轻人死亡人数的一半)将需要一个新的焦点。”
写在一个相关评论,从华盛顿大学的布莱恩·约翰斯顿博士,美国西雅图说关闭这种性能差距的责任不应该仅仅放在医疗保健部门。他写道,“一个吝啬的解释对英国的儿童死亡率令人失望的表现是这样结构性风险健康问题社会决定因素(如收入、收入不平等、获取卫生保健)——相当比例的过剩的原因死亡通过婴儿死亡率和非传染性疾病在年龄较大的儿童和青少年。解决这些问题的责任是扩散和经常不协调,尽管已经取得了进展想象,促进公共卫生应对措施。这些上游司机的健康需要,如果英国主要的关注点是恢复其领导地位在儿童生存。”
更多信息:论文:www.thelancet.com/journals/lan…(14) 60485 - 2 /抽象