在子宫暴露于抗抑郁药可能影响自闭症风险
![Drexel University researchers found a two-fold increased risk for autism spectrum disorders associated with in utero exposure to selective serotonin reuptake inhibitors, compared to an unexposed reference group. However, the autism rate in both groups was very low. Credit: Drexel University 在子宫暴露于抗抑郁药可能影响自闭症风险](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2014/inuteroexpos.jpg)
德欧宝娱乐地址雷塞尔大学的研究人员的一项新研究增加了证据,表明在怀孕期间使用常见的抗抑郁药物可能会增加儿童患自闭症谱系障碍(ASD)的风险,尽管这种风险仍然很小。
过去关于产前使用选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和ASD风险的研究结果并不一致。这一研究领域的一个持续挑战是试图梳理出药物对风险的潜在影响,以及与开出药物治疗的疾病(最常见的是抑郁症)相关的影响。根据过去的研究,与抑郁症相关的SSRIs和遗传因素都可能与更高的ASD风险相关。
这项新的研究,上个月在线发布在线自闭症和发育障碍杂志的报告表明,如果在分析中没有适当考虑,产妇抑郁症的漏报可能会影响试图解决这一问题的研究的结果。
在研究中,Drexel团队于1997年至2006年分析了丹麦近750,000名初出生的大量寄存器。他们发现,在怀孕期间患有SSRI的妇女出生的约1.5%的儿童被诊断为ASD,相比约0.7出生于其他女性患者的儿童的百分比没有服用药物。
主要作者Nicole Gidaya博士说:“我们发现,与未暴露的参照组相比,子宫内暴露于ssri类药物的ASD风险增加了两倍。”“更重要的是,在我们的分析中,我们解释了登记中母亲抑郁症的漏报。这表明混杂因素的漏报,母亲抑郁,可能是以前在其他研究中使用的方法的限制。“
Gidaya,执行这项研究而在德雷塞尔大学公共卫生学院的博士生,指出,“如果增加ASD风险我们看到这里是真实的,重要的是要意识到自闭症案例的数量可以预防减少SSRI暴露在怀孕仍然只占整体的自闭症案例的一小部分。”
研究人员进一步谨慎地解释实践结果。由于将药物与表明其使用的病症的效果区分的挑战,需要更多的研究较大的研究群体来确认调查结果。此外,是否在怀孕中使用SSRI的决定是一个复杂的;孕妇及其医生需要考虑妇女的身心健康需求以及其他有关的妊娠风险,包括怀孕期间和妊娠后未经治疗的抑郁症的风险。
然而,研究团队认为,这一发现的更大价值在于引导人们进一步关注在子宫中暴露于SSRI可能影响发育中的大脑的机制。血清素是一种神经递质,在抑郁期间大脑对它的使用会发生改变,并被SSRI的使用所改变。血清素在大脑发育中发挥着重要作用。
目前研究的作者指出,仍然需要更多的人口研究母体SSRI使用和自闭症之间可能的关联,鉴于本研究的局限性以及该领域以前的问题研究中的矛盾结果。他们认为未来的研究应该使用大量的人口样本,其中有良好的有关接触药物的数据,心理健康诊断以及ASD诊断。
克雷格·纽谢弗博士是a·j·德雷克塞尔自闭症研究所所长,德雷克塞尔公共卫生学院教授,也是该研究的资深作者,他说:“当我们完成了试图理解自闭症成因的研究时,我们继续意识到可能有许多遗传和非遗传因素。”“我们必须开始尝试将这些多种风险因素映射到共同的路径上,这样这些路径就可以成为我们努力防止ASD相关损害的重点。”涉及大脑血清素系统的途径仍然是一个可行的选择。”
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