研究发现某些止痛药和心脏病发作之间存在联系
(欧宝娱乐地址医学快讯)——对于服用某些止痛药的女性来说,她们的药柜里可能有心脏病发作的危险。
佛罗里达大学的一项研究发现,经常服用一些非甾体类抗炎药(NSAIDs)会增加绝经后妇女中风、心脏病发作和死亡的风险。这项研究本周发表在该杂志上循环:心血管质量和结局.
研究人员发现,经常使用非甾体抗炎药萘普生(Aleve等药物的活性成分)与绝经后妇女心脏病发作、中风和死亡的风险增加10%有关,佛罗里达大学心脏病学家、该研究的主要作者安东尼·巴弗里博士说。常规使用定义为在前两周内每周至少使用两次。
巴弗里说:“这与医学界对非甾体抗炎药的看法相反,大多数人认为萘普生更安全。”“我们的研究表明萘普生并不安全——它实际上是有害的。”
巴弗里与哈佛大学和其他大学的研究人员合作,梳理了超过16万份数据绝经后妇女这是由美国国立卫生研究院资助的一项为期15年的女性健康倡议研究的一部分。在这些女性中,有53142人经常使用非甾体抗炎药。即使在控制了肥胖、高血压、糖尿病、使用阿司匹林和其他健康因素后,研究人员发现,在使用某些类型的非甾体抗炎药的女性中,心脏病发作、中风或死亡的风险增加。
该研究的共同作者之一,玛丽安·利马赫博士,自1994年以来一直是佛罗里达大学女性健康倡议的首席研究员。她强调,这项研究本质上是观察性的,这有助于研究人员发现使用非甾体抗炎药与心血管影响之间的联系。Limacher还指出,这是第一个研究定期使用NSAID对女性的影响的研究。
Limacher说:“当我们研究阿司匹林等药物时,我们发现男性和女性的效果不同。”“男性心脏病发作减少,老年女性中风发作减少,但心脏病发作没有减少,这是我们研究女性的人觉得我们真的需要充分了解男性和女性常用药物的部分原因。”
非甾体抗炎药包括非处方药,如萘普生和布洛芬,以及处方药,如罗非昔布(商业品牌为万络)和塞来昔布(品牌为西乐葆)。由于其与心脏病发作或中风风险增加有关,万络于2004年被撤出市场。
这项研究的主要发现证实了任何非甾体抗炎药的常规使用都与消化道出血等危害有关。尽管它首次发现心脏病发作、中风或死亡的风险与使用萘普生有关,但研究发现布洛芬没有与心血管或中风危害有关。
非甾体抗炎药通过抑制两种引起炎症的酶,即cox-1和cox-2发挥作用。它们还会导致胃出血消化道.巴夫里说,非甾体抗炎药仅针对cox-2酶,这种酶主要存在于炎症部位,旨在防止消化道出血。
然而,先前的研究表明,仅针对cox-2酶的非甾体抗炎药,包括万络和西乐葆,与不良心血管事件有关,如心脏病或中风.巴夫利认为萘普生中的罪魁祸首也是cox-2抑制。
巴夫利说:“人们将不得不考虑自己的药柜里有什么。”“他们有萘普生,布洛芬或其他药物吗?”
这项研究只关注了心血管事件和使用非甾体抗炎药之间的关系,而不是非甾体抗炎药对肾脏的影响。
Limacher说:“我们鼓励患者在他们需要的时间内使用药物,并确保他们定期跟踪他们的医生,监测对肾脏的影响,以及潜在的心脏病风险。”