2014年7月10日

患有前列腺癌的抑郁症患者被诊断为晚期，治疗效果较差

加州大学洛杉矶分校的一项研究发现，患有局限性前列腺癌的抑郁男性比不抑郁的前列腺癌患者更有可能被诊断为更严重的前列腺癌，接受的治疗效果更差，存活时间更短。

负面结果可能是几个因素的结果，如对精神病患者的偏见，抑郁症对生物癌症过程的影响，抑郁症患者对自己的整体健康缺乏投资，对接受更有效的护理不感兴趣，以及医生错过了教育患者的机会前列腺癌筛查该研究的主要作者吉姆·胡博士说，他是加州大学洛杉矶分校的亨利·e·辛格尔顿泌尿学教授，也是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院机器人和微创外科主任。

这项基于人群的观察性研究采用了来自监测、流行病学和最终结果(SEER)医疗保险数据库的患者，重点研究了2004年至2007年间被诊断患有局限性前列腺癌的41275名男性，并观察了2009年。其中，研究人员确定了1894名患有抑郁症的男性，他们是在癌症确诊前两年被发现的。

“患有中度或高危前列腺癌并最近被诊断为抑郁症的男性不太可能接受最终治疗，总体生存期更差，”Hu说。“抑郁症对前列腺癌治疗生存率值得进一步研究，因为这两种情况在美国男性中都相对常见。”

这项研究发表在本周的早期在线版临床肿瘤学杂志是美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)的同行评审期刊。

胡教授说，尽管人口统计学和社会经济差异会影响前列腺癌的治疗和结果，但心理健康障碍的影响尚不清楚。抑郁症与无法得到最佳治疗的可能性增加有关，也与包括乳腺癌和肝癌在内的其他癌症的总生存率较低有关。然而，人们对抑郁症与前列腺癌的诊断、治疗和结果之间的关系知之甚少。胡说，这项研究有助于阐明这个问题，但进一步的研究是有必要的。

研究还发现，年龄较大、收入较低、有其他医疗问题、白人或西班牙裔、未婚以及居住在非大都市地区的前列腺癌患者更容易抑郁。

此外，与不抑郁的前列腺癌患者相比，抑郁症患者不太可能寻求手术或放疗等明确的治疗方法。

“这是令人惊讶的，因为抑郁的男性在前列腺癌诊断前两年更有可能去看医生抑郁的人胡说。