Non-endoscopic偏头痛手术提供了重要的症状缓解

修订版本的外科手术治疗慢性偏头痛严重导致显著的症状缓解患者超过90%的时间在马萨诸塞州总医院(MGH)。整形再造外科医生MGH部门的报告,超过一半的患者35 non-endoscopic过程——所有人头痛与颅面压缩有关神经——报告完成一年后症状缓解。研究小组的论文已收到提前在线发表在《华尔街日报》整形外科。

“我们证实,手术切口用于通过标准整容手术可以非常有效的治疗的一些最严重的慢性吗偏头痛威廉·g .(周杰伦)表示:“奥斯丁,Jr .,医学博士,MGH整形外科主任,他领导了这一研究。”,而这个过程使用内窥镜的早期版本,并不是每一个病人是内窥镜手术的候选人,而不是每个医生都有访问或设备的经验。我们希望,这可能会增加可用性的治疗。

手术治疗的偏头痛是由克利夫兰整形外科医生Bahman古尤伦,医学博士,曾观察到有些病人接受整容手术的额头上也有缓解偏头痛症状。几项研究古尤伦和其他调查人员支持的假设压缩三叉神经和其他颅面可以在一些患者的重要触发偏头痛症状。临时症状缓解有些病人的经验通过注射肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌),这将从活跃的肌肉释放压力,进一步支持这一理论。

虽然古尤伦原始版本的这个过程几乎总是使用内窥镜访问和删除肌肉收缩在特定的神经,MGH团队和其他调查人员专注于发展方式访问偏头痛触发点——特定网站不同于病人的神经压迫病人——通过开放切口用于一些整容手术。

包括在当前的研究中都有慢性偏头痛患者已经证实了一个完整的神经考试和标准医学疗法没有回应。之前的症状减轻治疗肉毒杆菌或神经块,这将支持神经压迫的作用,需要包含在这项研究。触发点被确定基于病人的症状和历史,包括反应之前的程序;和手术进行免费的网站从压缩肌肉、结缔组织、血管或骨结构。

研究分析共有43个程序上执行35个病人。这些程序,导致症状决议90.1%——定义为改善频率大于50%,偏头痛的持续时间和严重程度。完全消除偏头痛症状是由51.3%的成功的过程;导致超过80%提高28.2%,20.5%生产50 - 80%的改善。

奥斯汀强调,选择合适的患者对于这个过程——包括初步评估由神经学家专攻偏头痛——是至关重要的。“我们仍在发展的早期阶段这个概念,现在进行前瞻性研究,以找到更好的方法我们可以帮助病人的评估。我们需要开发更多的证据,这种方法会成功的外科医生在许多不同的中心。没有人声称这是一种治疗偏头痛,但我们的研究结果和其他人清楚地表明,这个过程会有很大的差异在正确的患者的生命。”