抗生素穿透胎盘,早产的突破
![The antibiotic has been tested in sheep and in human placentas; the next step will be to confirm in pregnant women that the antibiotic crosses the placenta and eradicates harmful bacteria in the reproductive tract. Credit: Women and Infants Research Foundation 抗生素穿透胎盘,早产的突破](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2014/pretermbirth.jpg)
早产婴儿将成为新一代抗生素——溶血霉素——的主要受益者,这种抗生素有可能穿过胎盘,杀死导致许多早产的感染。
据估计,每12个澳大利亚婴儿中就有一个早产,全世界每年有近1500万婴儿出生。在澳大利亚,他们的护理费用估计为每年5亿美元。
宫内感染和炎症的作用已被很好地认识;研究人员假设阴道微生物打破宫颈屏障,在胎膜上定居,最终感染羊膜腔。剧烈的炎症反应最终导致早产。
在爱德华国王纪念医院工作的弗吉尼亚大学教授杰弗里·基兰(Jeffrey Keelan)称,在试验中,红霉素能够到达羊膜腔,并可能根除生殖道和胎儿中与早产相关的所有细菌,这是“前所未有的”。
基兰教授说:“理论上,我们认为,使用红霉素可以预防多达30%的早产,对早期早产儿的益处最大。”
“我们在羊和人的胎盘中做了一些测量,估计交叉率约为50%,而老的大环内酯[抗生素]的交叉率仅为2%到4%,而且强10到100倍。
“我们的下一步是在孕妇中确认抗生素通过胎盘并根除有害细菌生殖系统。"
如果拨款申请成功,全面的临床试验将在WA和美国平行进行。
基兰教授说,目前的抗生素在减少早产数量方面基本上是无效的,因为它们要么没有杀死特定的细菌,要么没有以有效的水平通过胎盘。
Solithromycin是由美国Cempra公司开发的,专门用于对抗抗生素耐药生物体,最初用于治疗性传播疾病还有肺炎,但在减少早产方面潜力巨大。
Keelan教授说,Cempra的科学家在其前一种克林霉素的基础上添加了三个分子群,从而产生了solothromycin,这意味着对solothromycin敏感的生物体必须产生三种不同的突变才能产生耐药性。
这些分子的加入也改变了它在体内移动的方式;试验表明,口服的红霉素有70%到达血液,远远超过旧的大环内酯。
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