机器人辅助技术可以提高外科医生去除小肾癌肿瘤的能力
每年约有50,000名美国人被诊断出患有肾癌。他们中的大多数都有小肿瘤,医生在筛选其他健康问题时发现。
切除肾肿瘤的手术是很困难的,特别是如果肿瘤位于肾的后部肾如果患者患有以前的腹部手术,因为前面的操作的疤痕组织通常使外科医生难以将身体的正常部分与彼此区分开来。
现在,由Jim Hu博士和UCLA Jonsson综合性癌症中心的研究人员领导的一项研究表明,一种较新的手术技术,称为机器人辅助逆流量部分肾切除术比其他目前的方法更有效肾脏肿瘤当群众位于肾脏的背面或患者之前腹部手术。RARPN是一种微创腹腔镜程序,外科医生使用精确的机器人臂和放大的高清3-D相机。
该研究发表于欧洲泌尿外科,是迄今为止最大的多中心研究。五年的项目审查了227名患者的手术,其平均年龄为60岁,大多数在52和66岁之间。
目前,大多数外科中心使用一种叫做热消融的技术,即使用一个发热探针来消除外科医生难以触及的肾小肿块。然而,接受热消融治疗的患者在手术后需要进行CT扫描的可能性是其他患者的8倍,这样医生就可以追踪肿瘤是否复发——而每一次额外的CT扫描都会让患者暴露在额外的有害辐射中。
该研究还发现使用机器人辅助技术在肾动脉的时间中使用机器人辅助技术的显着变化,这在手术期间被封闭。根据外科医生,这次被称为温暖的缺血时间 - 尽管研究中的所有外科医生都是培训,高批量外科医生,但是,这次被称为温暖的缺血时间 - 多达五分钟。经验丰富外科医生然而,更可能有更短的热缺血时间。这一发现是重要的,因为当血液流向肾脏的阻塞时间较长手术,患者更有可能遭受并发症如急性肾功能衰竭长期慢性肾脏疾病。
研究人员还发现,不同的外科医生发生手术并发症的频率差异很大,一些医生的并发症发生率比发生率最低的医生高3倍。然而,主要并发症相对少见:研究中只有3例患者需要输血。在这项研究中,癌症复发的患者不到1%。
“这些温暖缺血时间的差异可能归因于手术技术的轻微变化,”HU,他也是主任微创手术他还是加州大学洛杉矶分校机器人和微创外科的亨利·辛格尔顿教授。“但是我们展示了RARPN方法的中心特异性变化,我们展示了一段关于手术技术的视频来强调我们的方法。”
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