臀位婴儿有更高的死亡风险比剖腹产阴道分娩
而剖腹产(剖腹产)交付率上升由于臀先露改善新生儿结局,40%的任期在荷兰是臀位分娩计划阴道分娩。荷兰根据一项新的研究,发表在今天Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica杂志的北欧社会妇产科联合会有一个10倍增加臀先露在阴道分娩胎儿死亡率而选择性剖腹产。
多达4%的交付是臀位births-when婴儿臀部交付或脚第一,而不是艰难的位置。在汉娜等人2000年的一项研究中是最大的,随机对照试验检查兑现母亲和婴儿的结果的类型。术语后臀位试验报告显著降低围产期死亡率妇女计划剖腹产相比选择选修课经阴道分娩,剖腹产率急剧增加。
事实上,医学证据发现后出版的臀位试验结果,在澳大利亚选择性剖腹产率增加到94%(2008),在荷兰率从50%上升到78%。在美国,整个剖腹产率从1996年到2009年上涨近60%,2012年为33%的交付根据疾病控制和预防中心(CDC)。
“作为产科医生,确保母亲和婴儿的健康和安全分娩期间至关重要,”博士主要研究作者说Floortje Vlemmix Obstetics和妇科,荷兰阿姆斯特丹大学学术医疗中心。“我们的研究着重于理解如果增加ceseareans术语后臀位研究有任何影响新生儿的结果。”
回顾性研究,研究人员研究了58320名女性在荷兰足月臀位分娩医院。组包括单例项臀位婴儿37 - 42周,但排除有先天缺陷的婴儿先天畸形或死产(产前死亡)。研究人员所使用的数据来自荷兰国家围产期注册中心从1999年到2007年,其中包括96%的出生在荷兰。
结果表明,选择性剖腹产率从24%上升到60%,导致减少婴儿死亡率从1.3/1000到0.7/1000。围产期死亡率保持不变的计划阴道分娩。研究人员确定需要338剖腹产预防围产期死亡。进一步分析不能确定妊娠相关因素,把女性的风险低和高贫困neonatale阴道臀位分娩期间的结果。
“虽然选择性剖腹产改善新生儿结局仍有相当数量的女性阴道分娩,“Vlemmix博士总结道。“我们的发现表明仍有改进的余地,防止unnessary婴儿的风险。我们建议使用措施把婴儿预防臀位(外部头版本)演讲出生时和咨询的妇女想要进行阴道臀位分娩。”